大河网讯 直肠异物是指意外或故意将物体滞留在直肠内无法自行排出的情况。通俗地讲就是不该出现在直肠的东西出现在直肠，虽然这一话题常因涉及隐私而羞于启齿，但它并非罕见，且可能引发严重健康风险。

一、直肠异物从何而来？

1．性行为相关

部分人群出于特殊性癖好，将按摩棒、瓶状物等插入直肠寻求刺激，操作不慎可能导致物体滑入更深部位难以取出。

2．意外事件

跌坐或外伤时，尖锐物体（如木棍、金属）可能经会阴部刺入直肠，常见于高空坠落或交通事故。不小心吞下了鱼刺、硬币、小玩具、果核等较大且不易消化的东西等，它们通过消化道最终抵达直肠。

3．精神疾病或认知障碍

精神分裂症、智力障碍患者可能因行为异常或认知不足，将异物塞入体内。

二、身体发出的警报信号

疼痛与不适：直肠持续胀痛，活动时加剧，可能伴有肛门撕裂感。

出血：黏膜损伤导致便血或肛门渗血。

排便异常：异物堵塞肠道引发便秘，或刺激肠壁导致腹泻、里急后重（频繁便意却无法排尽）。

严重并发症：若未及时处理，可能发展为肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎，甚至感染性休克。

三、医生如何诊断？

1．肛门指检：初步判断异物位置、大小及直肠损伤程度。

2．影像学检查：腹部X光或CT扫描精确定位异物，评估是否穿透肠壁。

3．内镜检查：肠镜直视下观察异物形态及周围组织损伤。

四、异物必须取出！如何科学处理？

异物进去容易出来难因为直肠其实根本就不“直”，有2个弯曲和3个侧曲。长条形物体如果从肛门深入，很容易嵌顿于转弯处。更糟糕的是，异物塞入肛门后，患者肌肉紧张会将其向内挤压，盲目尝试取出可能导致异物深入直肠壶腹，增加取出难度。

原则：禁止自行抠挖或滥用泻药！ 错误操作可能加重损伤或使异物深入结肠。

自然排出：小型光滑异物（如玻璃球）可能通过润滑肠道、软化粪便后随排便排出。

内镜取出：约70%病例可通过肠镜配合专业器械（如圈套器、抓钳）安全取出，需麻醉下操作。

外科手术：适用于体积过大、形状尖锐、已导致肠穿孔的异物，需开腹或腹腔镜手术。

五、忽视治疗的代价

感染：直肠壁破损引发盆腔脓肿、败血症。

穿孔：异物刺穿肠壁，粪便漏入腹腔导致致命性腹膜炎。

大出血：损伤直肠周围血管（如骶前静脉丛），可能需紧急输血或介入栓塞治疗。

六、预防建议

1．避免将非医疗物品用于直肠刺激。

2．精神疾病患者需加强监护，及时干预异常行为。

3．遭遇意外伤害后，即使无显著症状也应尽早就医排查。

结语

直肠异物并非“难以启齿的小事”，而是可能危及生命的急症。及时就医、坦诚告知病史是避免悲剧的关键。现代医学对此类情况有成熟处理方案，医生会以专业态度保护患者隐私。生命健康远胜于一时羞怯，切莫因拖延酿成大患。（ 牛明了）