首页大河网讯 当84岁老者遇上胰头癌这一恶性肿瘤，会是怎样的结局？
生命的黄昏，突如其来的阴霾
84岁的张先生，是一位以乐观著称的“老顽童”。然而，就在去年春天，这位活力四射的老人被诊断出患有胰头癌，生活瞬间被阴霾笼罩：黄疸让他的皮肤和眼睛变得蜡黄，瘙痒如影随形，疼痛如恶魔之爪，让他寝食难安，体重骤减……
面对胰头癌这一恶性肿瘤，胰头十二指肠切除术是目前唯一可能根治的方法。然而，对张先生这样的高龄患者而言，这场手术无异于一场生死考验。手术风险高、并发症多、恢复难度大，每一项都让家属们陷入了两难的抉择。可如果放弃手术，那就意味着一点希望也没有了。
风险与挑战，手术路上的重重难关
之所以说这场手术无异于一场生死考验，是因为胰头十二指肠切除术，被誉为普外科领域最复杂的手术之一。
据河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任医师黄长山介绍，胰头十二指肠切除术不仅涉及六个脏器的部分或全部切除，还需重建3至4个吻合口，手术创伤大、范围广，术后并发症频发，且每一项都可能危及患者的生命。
特别是高龄患者往往伴有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，这些“定时炸弹”在手术应激下随时可能引爆，导致心梗、脑梗、肺栓塞等严重心脑血管并发症。黄长山称，对80岁以上高龄患者来说，术后30天死亡率约为5%-10%，90天死亡率更是高达15.4%。
科技之光，多学科团队的智慧集结
据该院肝胆胰外科副主任医师王谦介绍，张先生入院时病情较为危重，全身顽固性瘙痒、剧烈腰背部疼痛（需注射止痛药物缓解）及明显厌食、乏力，且仅能少量饮水。此外，糖尿病控制极差，既往虽有多种严重基础疾病，但因长期未规律服药、未监测指标，导致各系统病情持续进展。
面对这一复杂而棘手的医疗挑战，河南省肿瘤医院迅速组建了一支强大的多学科诊疗团队。团队成员涵盖肝胆胰外科、超声影像科、麻醉与围术期医学科、重症医学科（ICU）、临床营养科以及微创介入科等，共同为张先生定制了一套个性化的综合治疗方案。
为最大限度降低手术风险，医院开辟了专属的绿色通道。
在多学科团队的精心治疗下，术后第十天，张先生顺利出院。那个曾经爱唱越调的“老小孩”又回来了，虽然不能再吃披萨、喝可乐，但他的生活再次充满了希望。
生命的奇迹，重获新生的喜悦
张先生的成功康复，是该院多学科治疗体系优势的生动体现。自去年6月至今，河南省肿瘤医院已成功为6例78-84岁高龄胰头癌患者施行了胰头十二指肠切除术，随访均未复发。
王谦提醒，鉴于胰头癌早期症状隐匿且易漏诊的特性，老年人群需作为重点筛查对象，建议通过以下检测项目进行早期筛查。
超声检查：简便、无创、无辐射、可多轴面观察；检查胰腺有异常的进一步做CT或MRI检查；
肿瘤标志物：CA19-9联合CEA检测；
超声内镜：对微小病灶更敏感；
肝功能+血糖：监测胆管梗阻及代谢异常。
而如果出现消化道症状，如持续上腹隐痛、饭后腹胀、食欲骤降、无故消瘦；或黄疸迹象，如皮肤或眼白发黄、小便深黄、大便灰白；或血糖异常，如突发糖尿病或原有糖尿病失控；或背部疼痛，如夜间加重的腰背部钝痛，都应该及时就医。（刘倩）