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防范一氧化碳中毒 警惕九个误区

2025-02-25 07:36 来源:大河健康报

  每年11月至次年3月为一氧化碳中毒高发期

  防范一氧化碳中毒 警惕九个误区

  近日,广西南宁一家五口一氧化碳中毒不幸遇难引关注。当地村民称,2月初,该户人家电话没人接,村民破门后发现出事。原因是使用燃气热水器时关门关窗,导致一氧化碳中毒。当时家中有两个大人三个小孩。

  据河南气象消息,受冷空气影响,2月19日开始,我省最高气温将持续下降,大部地区回落至10℃以下,个位数的冷意将持续至2月23日。而在室内烧炭取暖,一旦通风不良,也很容易导致一氧化碳中毒。

  一氧化碳中毒有哪些危害?一氧化碳中毒后该如何急救?如何预防一氧化碳中毒?本文为您解答。

  每年11月至次年3月为一氧化碳中毒高发期

  一氧化碳是一种常见的无色、无嗅、无味、无刺激性的有害气体。一氧化碳之所以危险,是因为它与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200~300倍。一旦一氧化碳进入人体后,会与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白(HbCO)。这会使血红蛋白无法正常携带氧气,导致人体组织器官缺氧,进而引发一系列中毒症状。

  轻度中毒时,患者可能出现头痛、头晕、乏力、心悸、恶心、呕吐等症状。随着中毒程度加深,患者会有面色潮红、口唇呈樱桃红色、意识模糊、步态不稳等表现,严重的还会陷入昏迷,出现呼吸抑制、血压下降、心律失常等危及生命的状况。通常,轻度及中度中毒后迅速脱离中毒环境并及时抢救,一般无后遗症。重度中毒患者病死率高,存活者可有严重后遗症。

  根据河南省疾控中心发布的2月份健康风险提示,一氧化碳中毒事件呈明显季节性高发特点,每年的11月至次年3月为高发期,12月和1月达到高峰,3月明显回落。

  一氧化碳中毒的原因多以燃煤取暖为主,还包括炭火取暖、煤气(天然气)热水器使用不当、人工煤气泄漏、车内取暖、围炉煮茶等。

  需要提醒的是,除了大众熟知的燃煤取暖、炭火取暖,近年来,煤气(天然气)热水器使用不当引发的一氧化碳中毒事件不在少数。比如,2023年1月,湖南一出租屋内发生一氧化碳中毒事故,导致5人不幸身亡。经初步认定,该起事故为长时间使用热水器导致一氧化碳中毒。2022年3月,广东珠海,居民闻到楼道的煤气味报警。消防救援人员赶赴破拆一房门发现屋内4人已中毒昏迷。据了解,住户将热水器排气管装在了室内,洗澡时家中门窗紧闭,造成一氧化碳中毒。

  车内取暖时也要警惕一氧化碳中毒。若汽车排气管安装不当或引擎故障,导致不完全燃烧,会产生大量的一氧化碳。因此,寒冷天气在车内取暖时要注意通风换气。

  此外,近年来流行的围炉煮茶,也是一氧化碳中毒事件的高发场景。围炉煮茶使用的燃料一般为炭,当炭燃烧不完全时,就会产生一氧化碳。如果室内环境密闭,极易造成一氧化碳聚积。

  发现一氧化碳中毒事件 立即开窗通风

  一旦发现有人可能一氧化碳中毒,首要任务是迅速打开所有门窗,让新鲜空气最大限度地进入室内,稀释一氧化碳浓度。这一步极为关键,能快速阻断中毒进程。

  在开窗后,尽快将中毒患者移到室外空旷地带或空气流通的房间,解开患者衣领、腰带等束缚物,以利于患者呼吸顺畅。同时让其平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。

  密切观察患者的生命体征,以判断中毒程度并实施急救。

  轻度中毒若患者意识清醒,仅有轻微头晕、恶心等症状,可让其安静休息,给予吸氧(如有条件),并密切观察。一般来说,呼吸新鲜空气1~2小时后,症状会逐渐减轻。

  中度中毒患者出现意识模糊、面色潮红等表现时,除上述措施外,要立即拨打120急救电话。在等待过程中,如果周围有简易吸氧设备,要持续给患者吸氧,维持其呼吸功能。

  重度中毒当患者昏迷不醒、呼吸微弱甚至停止时,需立即进行心肺复苏术。双手交叠,掌根置于患者两乳头连线中点,以每分钟100~120次的频率按压,按压深度5~6厘米,每一次按压后要让胸廓充分回弹。每按压30次,进行2次口对口人工呼吸。如此反复进行,直到专业急救人员到达。

  患者被送至医院急诊后,医生会根据中毒严重程度采取一系列综合治疗措施。其中对于重度中毒患者,常采用高压氧舱治疗,以促进碳氧血红蛋白解离,加速一氧化碳排出体外,同时纠正缺氧状态。此外,还会针对患者出现的并发症,如脑水肿、肺水肿、心律失常等进行相应治疗,维持患者生命体征稳定。

  增强安全意识 避免一氧化碳中毒发生

  初春时节,乍暖还寒,一氧化碳中毒易发、高发,大众应增强安全意识,避免一氧化碳中毒的发生。

  家中使用燃气、煤气灶具的市民,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。

  用煤炭取暖的住户,室内火炉要安装烟囱,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。

  使用管道煤气时,要防止管道老化、跑气、漏气,烧煮时防止火焰被扑灭,导致煤气溢出。

  使用燃气热水器时,应将其安装在通风良好的地方,禁止安装在洗浴房间内。长时间使用时要注意通风换气,防止烟气倒流。定期检查热水器的密封性和燃烧情况,确保燃烧完全。

  不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉;长途行车,开内循环,定期开窗通风。

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  防范一氧化碳中毒 警惕九个误区

  防范一氧化碳中毒,以下常见误区要警惕:

  误区一:只有烧煤才会引起一氧化碳中毒。凡属含碳的燃料,如燃气、汽油、煤油、普通木炭、“环保炭”等,在缺氧而不能充分燃烧时,皆可产生大量的一氧化碳。

  误区二:没有煤烟、臭味不会一氧化碳中毒。一氧化碳本身是无色无味的,很难让人察觉。无煤烟不等于没有一氧化碳,如果不做好通风,在相对密闭的空间内极易中毒。

  误区三:门窗上有缝隙不会一氧化碳中毒。一氧化碳比空气轻,如果门窗缝隙位置低,那么一氧化碳就不容易排出,因此要开窗通风,保持空气流通。

  误区四:装了烟囱或风斗不会一氧化碳中毒。若遇大风倒烟、烟囱被堵塞等情况,一氧化碳排不出或排量少也会发生一氧化碳中毒。此外,风斗过小、安装高度不够等易导致一氧化碳排出不畅,也能引起一氧化碳中毒。

  误区五:炉边放盘清水不会一氧化碳中毒。一氧化碳极难溶于水,水不能吸收炉子溢出的一氧化碳气体,因此并不能起到预防效果。

  误区六:醋和酸菜汤能救一氧化碳中毒患者。对于一氧化碳中毒尤其是处于昏迷状态的患者,硬往其嘴里灌醋或酸菜汤,容易呛入肺内,阻断肺泡气体交换,致使病情加重甚至死亡。

  误区七:一氧化碳中毒患者冻一下会醒。寒冷刺激不仅会加重缺氧,还可能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,在发现一氧化碳中毒的情况后,应立即采取保暖措施,并迅速拨打急救电话。

  误区八:一氧化碳中毒后吐了就好了。一氧化碳中毒患者常常出现脑水肿,导致颅内压升高,进而引发呕吐。然而,呕吐并非病情减轻的标志。相反,如果呕吐物被吸入肺部,还可能引起窒息,加重病情。因此,在面对一氧化碳中毒患者时,应密切关注其病情变化,并采取相应的治疗措施。

  误区九:只有冬天才会发生一氧化碳中毒。任何季节使用煤炉、炭炉、燃气设备,如果通风不良,都有可能发生一氧化碳中毒。

  据新华社、河南疾控、河南气象、漯河市中心医院等

责任编辑:祝萍