首页大河网讯 作为新手父母，宝宝的健康就是我们最关心的事。今天我们就来谈谈困扰新手父母的肛肠疾病——婴幼儿肛周脓肿。
婴儿肛周脓肿常发于出生后的数周或数月内，相较于成人，其发病病程更短，且在男婴群体中发病率更高，是小儿外科的常见病症，令不少家长忧心忡忡。发病时，婴儿肛门周围红肿，在排便以及更换尿布过程中，由于疼痛，婴儿会哭闹不安；严重情况下还会伴有发热、排便困难等症状。这种病症往往容易反复，孩子承受着巨大的痛苦，家长也因此陷入深深的焦虑之中。
婴儿肛周脓肿原因是什么？
在肛管与直肠连接的地方，有一条锯齿状的环形线，称为“齿状线”。肛门齿状线处，有一个个开口向上形似漏斗的小口袋，即为肛窦，又称为肛隐窝，其底部开口于肛腺，肛腺能分泌黏液，起到润滑和免疫的作用。肛隐窝中黏液、粪便残留，阻塞肛腺，导致肛腺感染，继而向周围间隙组织蔓延，形成脓肿。
肛腺感染是发病主要原因。婴幼儿肛腺感染与体内雄性激素一过性增高有关。此外，婴幼儿肛管较短，其皮肤黏膜十分娇嫩，而且免疫机能尚未健全，当婴幼儿出现腹泻情况时，如果护理工作没有做到位，其肛门周围的皮肤就极易被尿布或者便纸擦伤，进而引发肛门周围皮肤感染。
治疗上——尽早手术
一般认为较小患儿有自愈可能性且其身体机能发育不完全，可以先采取保守治疗，等长大后再进一步手术，但是综合考虑还是尽早行手术治疗为妥。临床上，父母常因担心患儿身体脆弱、术后恢复问题、麻醉副作用倾向于选择保守治疗或单纯切开引流，虽能暂时免除痛苦，但是可能会使病情反复发作，带来长期痛苦，甚至导致病情加重。而肛腺作为该病的主要病灶，只有清除感染肛腺才能达到彻底治疗的目的。因此，不建议采用保守治疗和单纯切开引流，婴儿肛周脓肿一旦确诊，应尽早行根治手术。在局部麻醉或者吸入麻醉下行手术治疗，切开排脓并进一步处理感染的肛隐窝。
术后换药也是治疗过程中的非常重要的一环。合理、定期、正确的换药，有助于确保创面引流通畅，避免伤口粘连、假性愈合。婴幼儿伤口生长速度较快，排便后要做好术后护理工作，及时清洁伤口，使用生理盐水冲洗干净，并用无菌纱布蘸干，保持伤口清洁干燥，促进伤口愈合。婴幼儿肛门发育不完善，肛门腺部位浅，因此肛周脓肿内口位置一般较低，手术并不会影响肛门功能，且创伤小，多数患儿在半个月愈合。术后可根据个体情况预防性使用抗生素，若是三个月内的婴儿，术后可不使用抗生素，仅使用外用药物。
对于新手父母来说，如果发现宝宝出现肛门周围红肿、发热、哭闹不安等症状，应及时就医，以便早期诊断、尽早开展手术，以免贻误病情。（ 河南省中医院 牛明了）