大河网讯 医疗保障，牵涉千家万户，关乎广大人民群众最关心、最直接、最现实的健康权益。

许昌市医保局紧盯民生痛点堵点，聚焦重点难点，认真回应人民群众的呼声和期待，切实解决了一批群众“急难愁盼”的突出问题，坚决守护好人民群众的看病钱救命钱。

据介绍，市医保局坚持把守护基金安全作为践行“两个维护”的重要政治任务、重大民心工程和推动医疗保障事业改革、提升医疗保障水平的首要任务，坚决扛牢主体责任。聚焦重点领域、疑点问题线索等，突出靶向整治，集中力量深挖彻查、严厉打击，积极铲除医保领域腐败土壤，不断规范基金管理使用。

首先，突出自查自纠。按照《国家局近期曝光涉嫌欺诈骗保的问题清单》等三个清单，及时向全市定点医疗机构发布行政提示函，督促定点医疗机构扎实开展自查自纠，切实履行合规使用医保基金的自我管理主体责任，引导定点医疗机构通过对照自查、自我管理方式，提升医保基金使用规范化水平。

其次，突出靶向整治。聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为，开展严厉打击；聚焦重症医学、血液透析、检查检验、康复理疗等重点领域，采取大数据筛查比对分析、抽审病历处方、电话回访病人、查看监控录像等方法，持续提升发现问题的能力。

同时，突出部门协同。联合公安、卫健、审计、市场监管等15个职能部门召开全市医保基金违法违规问题专项整治工作推进会，印发《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》，制定《关于建立医保基金协同监管移送查处工作机制的意见》，持续健全与协作部门的数据共享、线索互移、联查联办机制，推动行政执法与刑事司法双向衔接。

最后，突出“小切口”破局。通过开展药品追溯码信息采集和应用，提高药品在生产、流通、销售环节全链条的可追溯性，解决医保药品回流和跨区域多次销售监管难题。截至11月25日，全市统筹区已全部接入国家追溯码管理平台，1341家定点零售药店实现追溯码信息采集工作，上传结算信息1110089条；325家医疗机构已完成系统改造，上传结算信息312880条；两定机构接入率及结算占比位居全省前列。（于洋）