□河南省人民医院 医学影像科 张璐

日常生活中，辐射无处不在。从阳光照射到手机信号，从地壳中的天然放射性物质到宇宙射线，辐射早已成为生活的一部分。然而，谈到影像科检查中的“核辐射”，许多人会感到紧张甚至恐慌。今天，我们就来聊聊生活中的辐射，以及医学影像检查的辐射到底“可怕”在哪儿。

生活中的辐射：日常接触的“熟悉面孔”

我们生活的地球本身就是一个天然的辐射场。生活中常见的辐射来源包括：自然辐射：地壳与宇宙的馈赠。

地壳中的放射性物质：如钾-40、铀、镭等，它们分布在土壤、水和建筑材料中。

宇宙射线：来自太阳和银河系的高能粒子，尤其是在高海拔地区更为显著。

人为辐射：现代科技的副产品。

电子设备：手机、电视、Wi-Fi路由器等产生的电磁辐射，剂量较低，对人体影响微乎其微。

机场安检和飞机旅行：飞行时的高空辐射暴露更明显，但短时间内剂量仍低于危险阈值。

食物中的辐射

许多食物含有微量放射性元素，比如香蕉中的钾-40，日常食用无碍健康。

这些日常辐射量是多少？

据国际辐射防护委员会（ICRP）的统计，普通人每年受到的平均天然背景辐射剂量约为2.4毫西弗（mSv），而乘飞机跨洋旅行一次的辐射量约为0.05-0.1 mSv，相当于拍摄一次普通胸片。

影像科检查中的辐射：认识它，才能科学对待

在医学影像学中，确实有部分检查需要用到电离辐射，但它们的剂量在安全范围内。以下是几种常见检查及其辐射暴露量的比较：

X线检查（如胸片、骨折拍片）

辐射剂量：一次胸片检查的辐射量约为0.02 mSv，相当于2-3天的自然背景辐射。

主要用途：骨折诊断、肺部筛查。

CT（计算机断层扫描）

辐射剂量：头颅CT约为2 mSv，胸部CT约为7 mSv，腹部CT约为8 mSv

优势：三维成像，诊断更为精准，尤其在急诊和肿瘤随访中不可或缺。

剂量对比：即使是腹部CT，辐射量也仅相当于普通人一年的背景辐射。

介入放射学

辐射剂量：因手术时间不同，剂量差异较大，可能达到几十毫西弗，但手术室均有严格的剂量监控措施。

其他无电离辐射的影像检查

超声和MRI：完全没有电离辐射，安全性极高，可以放心选择。

辐射的安全界限：如何评估影像学检查的风险？

ICRP的推荐剂量限制：职业暴露人员每年的辐射剂量不得超过50 mSv，而普通公众每年的额外剂量限制为1 mSv。

医学影像剂量的安全性：影像检查的辐射量远低于职业暴露的限值，更无需对偶尔进行的医学检查感到担忧。

防护措施：做个明明白白的患者

尽管影像检查的辐射剂量低，但在必要时采取防护措施依然重要。

遵循医嘱：医生会根据病情选择最适合的检查，避免不必要的重复扫描。

使用防护装备：如铅围裙和颈部护罩，能有效减少身体其他部位的辐射暴露。

儿童和孕妇的特殊防护：对于敏感人群，影像检查需更加慎重，必要时选择无辐射的替代方法。

理性看待医学影像检查

辐射并不可怕，可怕的是对它的误解和无知。医学影像检查在临床诊断和治疗中发挥着不可替代的作用。只要在医生的指导下进行，并做好防护措施，患者完全可以安心接受检查。身在“辐”中，让我们知“辐”、用“辐”，为健康服务。