大河网讯 如果你经常嗳气打嗝、吃饭“卡喉”，甚至伴有消瘦、腹痛等症状，千万别忽视。这并不是单纯的消化不良，可能是这种疾病的早期警报。

食欲不振竟查出肿瘤

因为吃饭时总有“卡喉”的感觉，偶尔还伴有腹痛，今年初，王女士做了胃镜检查，结果显示慢性胃炎和幽门螺杆菌感染。看似没什么大问题，可在当地医院CT检查中，却被发现小肠起始部位有直径5厘米的肿物，初步诊断为间质瘤。

带着疑惑与不安，不久前，王女士找到了河南省肿瘤医院普外科主任医师万相斌。在这里，她进行了进一步检查并证实是胃肠间质瘤。但幸运的是，肿瘤尚未转移到腹腔，而随后的手术也十分顺利，术后第5天王女士就出院了。

约20%的病例确诊已晚期

据万相斌介绍，胃肠间质瘤源自胃肠道的间叶组织。尽管它在消化道肿瘤中仅占1%-3%，但我国每年仍有约3万例新发病例。得上这种病，患者初期往往没有症状，直到肿瘤变大，患者才会出现恶心、呕吐、消化道出血、腹部疼痛的症状，但这些症状还不是胃肠间质瘤所特有，因此，很难引起人们重视，也就导致约20%的患者确诊时已是晚期。

胃肠间质瘤是良性还是恶性？

“胃肠间质瘤被认为是具有‘恶性潜能’。根据肿瘤大小、位置和核分裂数的不同，被划分为‘极低危’‘低危’‘中危’‘高危’四个等级，等级越高，危险度越高，复发风险越大。像王女士这种低危等级做完手术后定期随访即可，不需要更多治疗。”万相斌说。

确诊胃肠间质瘤怎么办？

目前，针对胃肠间质瘤主要有两大治疗利器：手术切除和靶向药物。

该院肿瘤内科主任医师吕慧芳称，手术适合早期患者，切除肿瘤达到根治效果。但约80%的患者有KIT基因突变，10%有PDGFRA基因突变，这就让靶向药物成了重要选择，特别是以下几种情况尤其适用靶向药物：

1.原发可切除胃肠间质瘤术后评估为中高危；

2.活检病理证实为胃肠间质瘤，不能手术；

3.活检病理证实为胃肠间质瘤，术前拟行靶向治疗；

4.复发性和转移性胃肠间质瘤。

根据中国临床肿瘤学会指南，初诊胃肠间质瘤患者需进行分子基因检测，以制定合理的靶向治疗方案。继发耐药的患者需进行再次检测，明确耐药机制。

万相斌表示，胃肠间质瘤的治疗效果较好，无需悲观。确诊后，建议患者到专科医院接受规范诊疗和全程管理，有助于提高生活质量。且随着治疗进展，胃肠间质瘤正逐渐被视为一种慢性病，患者应积极配合治疗，保持信心。（陈玉博）