健康科普|了解孕期血糖,实现孕期健康

2024年10月21日12:20

来源:大河网

每一位准妈妈都希望自己和宝宝能够健康平安。然而,妊娠期糖尿病(GDM)作为一种常见的孕期并发症,正日益引起广泛关注。本文旨在通过了解孕期血糖,实现孕期母子健康。

孕早期妊娠期血糖的监测

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖代谢异常,不包括孕前已经存在的1型或2型糖尿病。

如果孕妈妈在早孕期的空腹血糖(FPG)在5.1~5.6 mmol/L范围内,这并不足以作为妊娠期糖尿病的诊断依据。

但为了确保安全,建议孕妈妈在妊娠24~28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查。如果FPG≥5.1 mmol/L,则可以诊断为GDM;如果FPG<5.1 mmol/L,则需要进行75克 OGTT检查。

高危人群的管理

早孕期及中孕早期的FPG会随着孕周的增加而逐渐下降。因此,早孕期FPG≥5.1 mmol/L并不作为GDM的诊断标准,但这类孕妇属于GDM高危人群,因此要尽早开始孕期血糖、体重管理,特别是对于孕前体重指数≥24 kg/m²的超重或肥胖孕妇,如果在妊娠19周及以后FPG≥5.1 mmol/L,那么在妊娠24周后进行OGTT检查诊断为GDM的概率高达80%。

妊娠期糖尿病的诊断标准

推荐在妊娠24~28周进行75 克 OGTT检查。检查时,空腹、口服葡萄糖后1小时、2小时的血糖阈值分别为5.1、10.0、8.5 mmol/L。任何一个时间点的血糖值达到或超过上述标准即可诊断为GDM。

医生建议:孕妈妈最好在24周进行,检查结果正常,就可以放心,正常饮食即可;如果被诊断为妊娠期糖尿病,就可以及时进行糖尿病的管理;如果28周才检查,就会错过一个月的管理时机。

OGTT检查方法

在进行OGTT检查前禁食8~10小时;检查前连续3天保持正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g。检查期间静坐、禁烟。检查时,在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,然后分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血,放入含有氟化钠的试管中,采用葡萄糖氧化酶法测定血浆葡萄糖水平。

在进行OGTT检查时,应在清晨9时前抽取空腹血以免时间较晚影响检验结果。同时,OGTT检查前一晚应避免空腹时间过长,以防止清晨反应性高血糖,从而影响诊断。

做自己和宝宝健康第一责任人

妊娠期糖尿病的管理需要准妈妈们的重视和积极配合。通过合理的饮食、适量的运动和必要的医学干预,大多数妊娠期糖尿病是可以得到有效控制的。

在孕期的每一个阶段,都要关注自己的健康状况,定期进行产前检查,及时发现并处理可能出现的并发症。同时,保持积极乐观的心态,合理安排生活和工作,保证充足的休息和营养摄入,实现孕期健康。(孙筱萍)

编辑:林辉  审核 :董蕾

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