大河网讯 姐妹三人相继确诊乳腺癌，究竟是何原因？

一家三姐妹，接连患上同一种“癌”

2017年，小妹（化名）最早被确诊为右侧乳腺原位癌。那时的她，还未步入婚姻的殿堂，在反复纠结思考，决定接受正规治疗后，她来到了河南省肿瘤医院乳腺科。

考虑到小妹还未结婚生育，经多学科专家会诊和评估，医生为她量身定制了保乳手术方案。手术很成功，术后小妹积极配合治疗，恢复得很快，不久后便步入婚姻殿堂，随后迎来了爱情的结晶。

然而，这只是这个家庭厄运的开始：2020年，小妹的二姐被确诊为乳腺癌。小妹带二姐找到了自己之前的管床医生毛启新，最终，二姐战胜了病魔，康复如初。到了2023年，小妹的大姐也被确诊为乳腺癌。有了两个妹妹的成功经历，大姐也找到了毛启新。令人欣慰的是，大姐也成功治愈，回归到了正常的生活。

本以为三姐妹的抗癌路就此画上了句号，可命运再次开了个玩笑。2024年，小妹复查时再次被查出左侧乳腺可疑钙化，活检结果证实仍是原位癌。这一次，小妹依旧找到毛启新。考虑到病情的复杂性、家族遗传因素以及基因检测出小妹存在BRCA2基因突变，毛启新决定采取更为彻底的措施，其与乳腺科副主任李连方联合，共同为小妹进行了腔镜下双侧乳腺切除+假体重建手术，不仅彻底清除了病灶，也能保持身体的完整和美丽。

7年4次患乳腺癌，全因TA

据毛启新介绍，姐妹三人先后罹患乳腺癌，归根结底可能与她们都伴有胚系BRCA基因突变有关。BRCA基因突变属于常染色体遗传，也就是说在男女中都会遗传。BRCA胚系突变携带者罹患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤的风险，显著高于普通人群，而普通男性一生中患乳腺癌的风险是0.1％左右，但如果他伴有BRCA1/2基因突变，他得乳腺癌的几率就能增加10余倍。

“如果家族里有聚集现象的，建议定期进行乳腺癌筛查，最好进行BRCA基因检测。”河南省肿瘤医院乳腺科主任、主任医师刘真真强调，如果检测出携带BRCA基因突变，则患者应定期进行乳腺彩超、钼靶、磁共振以及妇科的相关检查，有助于早期发现可疑病灶，并及时接受治疗，且这类人群也应该在生活方式上多加注意，如果携带者想要生育，建议遗传咨询，根据个人情况来做适当预防。

科普：这几类人要格外警惕乳腺癌

除了基因，还有哪些人是乳腺癌的高危人群呢？刘真真称有7类人要格外提高警惕。

1.有乳腺癌家族史者：家族中有乳腺癌病史的人，特别是直系亲属（如母亲、姐妹、女儿等）患有乳腺癌的，其患病风险会显著增加；

2.未生育或晚育者：未生育或晚育（如超过35岁才生育）的女性，以及未曾哺乳或哺乳时间短的女性，其患乳腺癌的风险也较高。这可能与内源性雌激素的长期刺激有关，因为雌激素是乳腺肿瘤发生发展的重要因素；

3.月经初潮早或停经晚者：月经初潮早于12岁或停经晚于55岁的女性，由于经历了较长时间的女性激素刺激，因此患乳腺癌的风险也会增加；

4.肥胖者：肥胖是乳腺癌的风险因素之一。肥胖可能导致体内激素水平异常，特别是雌激素水平的升高，从而增加乳腺癌的发病风险；

5.有乳腺不典型增生病史者：曾经患有乳腺良性疾病，但病理显示有乳腺导管上皮不典型增生者，其患乳腺癌的风险也会上升；

6.长期接受胸部放射线治疗者：胸部接受大剂量放射线治疗可能会损伤乳腺组织，增加乳腺癌的发病风险；

7.其他因素：如高脂肪饮食、过度饮酒、精神压抑、长期大量服用雌激素药物等，也可能增加乳腺癌的发病风险。此外，反复做人工流产手术，特别是年轻女性（如18岁以前）做过人工流产的，也可能诱发乳腺疾病，进而增加乳腺癌的风险。

刘真真提醒，以上高危因素只是增加患乳腺癌的风险，并不意味着一定会患上乳腺癌。因此，对于高危人群来说，应该更加重视乳腺癌的预防和筛查工作，定期进行乳腺检查，以便早期发现、早期治疗。（王晓凡）