□鹿邑县人民医院骨二科李锋
骨质疏松症作为一种常见的骨骼疾病,主要特征是骨量减少和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加,易于发生骨折。随着人口老龄化,骨质疏松症已成为全球性的健康问题。本文就来介绍骨质疏松症的基本知识,包括其预防与治疗方法,以期提高公众对这一疾病的认知。
骨质疏松症的发生与多种因素有关,包括遗传、激素变化、营养不良(如钙和维生素D缺乏)、缺乏运动、吸烟和酗酒等。骨质疏松症患者早期可能无明显症状,但随着病情进展,可出现腰背疼痛、身高缩短、驼背以及易发生骨折等症状。
预防骨质疏松症的关键在于早期干预,以下是一些建议:
均衡饮食保证充足的钙和维生素D摄入。钙是构成骨骼的主要成分,而维生素D有助于钙的吸收。建议每日摄入维生素D600~800国际单位,钙1000~1200毫克。
适度运动适度进行体重负荷运动,如快走、慢跑、跳舞和力量训练,可以刺激骨骼生长,增强骨密度。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。
戒烟戒酒吸烟和过量饮酒都会加速骨量丢失,增加骨质疏松症风险。
合理用药一些药物过度使用,可能会影响骨代谢。例如,需要长期使用某些糖皮质激素类药物时,应遵循医生指导,并注意监测骨密度。
定期进行骨密度检测对于有家族史、绝经后女性、老年人等高风险群体,应定期进行骨密度检测,以便及时发现并干预。
一旦确诊为骨质疏松症,应采取综合治疗措施,包括药物治疗和非药物治疗:
药物治疗钙剂和维生素D补充剂可作为基础治疗,辅助提高骨密度。双膦酸盐等骨吸收抑制剂,可减少破骨细胞活性,减缓骨量丢失。甲状旁腺激素类似物等骨形成促进剂,可刺激成骨细胞活性,增加骨量。此外,对于绝经后的女性,可使用雌激素替代疗法,但需评估利弊,因其长期使用可能增加乳腺癌和心血管疾病风险。
非药物治疗包括物理治疗,如脉冲电磁场疗法,可促进骨折愈合,增加骨密度。生活方式调整,包括强调均衡饮食、规律运动等。此外,对于易发生骨折的患者,应改善家居环境,减少摔倒风险。
最后要提醒的是,骨质疏松症的治疗是一个长期过程,患者需要充分了解疾病知识,树立正确治疗观念,积极配合医生的治疗方案。同时,患者可能会因为疾病出现焦虑、抑郁等情绪问题,因此,必要的心理支持和辅导也是治疗的重要组成部分。