前言：在全球公共卫生领域持续聚焦健康议题的背景下，肝炎及其引发的严重后果——肝癌，正成为国际社会共同应对的重点。在第14个“世界肝炎日”之际，河南省疾病预防控制中心组织开展“消除丙肝 积极行动”访谈活动，邀请国内多位知名专家深度探讨丙肝筛查、诊断、治疗的难点和痛点，传播丙肝治愈、普及丙肝治疗知识，提高我国民众对丙肝的知晓和重视程度。

大河网讯 在病毒性肝炎大家族中，丙肝作为“沉默的杀手”起病隐匿，症状不明显，易被患者忽视，许多患者在就诊其他疾病时候才发现感染。而且，该疾病常呈慢性隐匿性感染，慢性化率高达60%到80%。15%到20%的慢性丙肝患者可进一步发展为肝硬化或肝癌，对健康和生命危害较大。

作为中国抗击丙型肝炎的临床领军人，清华大学附属北京清华长庚医院副院长、肝胆胰中心主任、中华医学会肝病学分会前主任委员、世界卫生组织病毒性肝炎防治策略和技术咨询委员会委员魏来在活动中介绍了我国丙肝诊疗取得的可喜进展，极大缓解了丙肝患者内心的担忧。

“随着泛基因型抗丙肝病毒口服药物的上市，丙肝治疗进入了泛基因型时代，治愈率高达95%以上，逐步成为可治愈、可彻底消除的疾病。”魏来说，同时，自2020年以来，该种药物已经纳入了国家医保目录，大幅度降低了中国丙肝患者抗病毒治疗的经济负担。

近年来，各级卫生管理部门也在不断致力于对丙肝防治机制的建设和完善，及时更新丙肝临床防治指南，携手推动丙肝特别是在基层的筛查转诊流程，尽力发现和治愈存量的HCV患者，有效遏制新发感染。

目前，我国根据不同地区的文化背景、不同经济社会条件，已经形成了“国家政策主导模式”“地方政府主导模式”“社会组织承担、政府支持模式”“医联体模式”“高流行区筛查模式”“院内管理模式”6种丙肝消除模式，丙肝的治疗方案也已非常简便，大部分患者即可实现疾病的治愈。然而，群众对于口服性基因药物的知晓率和重视程度依然较低。

魏来建议，今后应把丙肝防治重点放在核酸筛查检测上，同时进一步提升基层的医疗卫生服务能力和对丙肝防控知识的科普和宣传，努力扩大治疗的覆盖面，促使患者应治尽治。

基层百姓的安全是国之大计。在丙肝诊疗方面，魏来认为，应重视基层防治能力的提升，

“首先要提高丙肝防治意识。不仅是普通民众，对于非感染科、非肝病科的临床医生也需加强科普，共同加强丙肝消除的意识；深入基层、不仅是县域，有时甚至需要下沉到乡镇、乡村等，深入到基层农村和偏远地区去做丙肝筛查，不遗漏任何一位感染者。”魏来说，同时，还要促进医防融合，疾控与医疗机构联动，筑牢丙肝消除的防控网。

对于临床来说，如今丙肝已经实现了疾病可治愈，但依然有值得探索的研究方向。魏来建议，针对丙肝患者医生可以研究其治愈后的长期健康状态、复发机制，以及对肝纤维化乃至肝癌的影响，探索丙型肝炎与其他代谢性疾病（如非酒精性脂肪肝病）的关联。

同时类比乙肝的防治，魏来在丙肝防控工作中提出了数字化应用的想法。他在主题为《丙型肝炎的抗病毒治疗进展》授课时表示，采取数字平台开展随访、数据持续评估、数据挖掘等，不仅可以为临床的工作提供准确全面的诊疗依据，也可以成为向患者传递知识的有益补充，督促和改变患者的就诊意愿，改善他们的就诊行为，加速和促进丙肝的消除过程。

河南省是丙肝大省，累计报告病例数和现存病例数均位居全国首位。魏来呼吁，每位患者都行动起来，做自己健康的第一责任人。（祝传鹏 实习生 李文静）