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应对帕金森病 需重视心理治疗

2024-05-17 12:26 来源:大河健康报

  □信阳市妇幼保健院神经内科 宋伟

  帕金森病是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动神经系统,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病起病隐匿,进展缓慢,首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体,严重影响患者的生活质量。那么,帕金森病该如何治疗呢?

  帕金森病目前尚无法根治,但通过药物、手术、康复、心理治疗等综合措施,可以控制疾病进展,有效改善患者的生活质量。

  药物治疗这是帕金森病的主要治疗手段之一,可以改善症状、提高工作能力和生活质量。常用的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂、抗胆碱能药物和金刚烷胺等。

  手术治疗手术治疗是药物治疗的一种有效补充,主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)两种方法。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核和苍白球腹后部,以震颤为主的患者多选取丘脑腹中间核,以僵直为主的多选取苍白球腹后部。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已成为手术治疗的首选。

  康复治疗帕金森病患者在患病过程中,应进行全面的康复治疗,包括语音语调训练、面部肌肉训练、手功能训练、步态及平衡功能训练、日常生活训练等,以帮助改善肌肉僵硬和行动迟缓症状,提高患者的生活质量。

  心理治疗许多患者在患病过程中会出现抑郁、焦虑等情绪问题,影响治疗效果和生活质量。因此,心理治疗在帕金森病的治疗中也占有重要地位。

  需要提醒的是,应对帕金森病,提倡早期诊断、早期治疗,以最大限度延缓疾病进展,改善症状。此外,对于该病,要有防大于治的意识,以下是一些预防建议:

  有帕金森病家族史或携带相关基因的人群以及经常接触有毒化学物品的人,是帕金森病高危人群,应重视自我防护,并需要密切监护和定期体检,以减少患病风险。

  避免接触有毒有害物质,如重金属、农药等,注意保持居住和工作环境的清洁与卫生,以免增加患帕金森病的风险。

  保持规律饮食,以清淡饮食为主,多吃蔬菜、水果和全谷类食物,少吃高脂肪、高能量食物。

  适量运动,如散步、游泳等,有助于保持身体健康,增强身体机能。

  对于老年人来说,应慎用可能增加帕金森病风险的药物,如吩噻嗪类、利血平类药物。同时,积极治疗高血压、高血脂、高血糖等老年病。

  保持积极乐观的心态,避免过度焦虑、抑郁等不良情绪。

  积极参与社交活动,经常锻炼大脑,如看书、下棋、填数独等,有助于保持大脑活跃,避免帕金森病的发生。

责任编辑:张龙(小)