民间有“十男九痔”的说法,如果这个说法成立的话,那还要增加一句,“十女十痔”,尤其是怀孕的女性,不少孕妈因此苦不堪言。孕期痔疮的发病率高,这和孕期胎儿发育压迫盆腔、肠管和下腔静脉、门静脉,影响静脉回流和粪便排泄有关,另外,孕期肠蠕动减慢易导致便秘,也会增加痔疮的发生几率。孕妇可出现肛门疼痛、肿胀、便血和痔脱出等症状。
在门诊上遇见这样一个病人,是个二胎孕妇,怀孕18周,本来是个很幸福的事情,然而她却痛苦不堪,坐卧不安,究竟是什么原因呢?随后,给她做了个专科检查,发现她肛门口痔疮犯了,足有核桃大小,而且形成了血栓,再次询问病史后,病人说,她在怀孕前都时有痔疮脱出的情况,并没有在意。最终给她开了中药芒硝让她回去热敷肛门。
在孕期,患痔疮并不能像普通患者一样治疗,用药方式单一,用药品种有限,而孕期一般以保守治疗为主。这种情况下,由痔疮引起的多种症状就会影响孕妇情绪及身心健康。
因此,各位备孕女性,在孕前一定记得先做肛肠科检查,有问题早做治疗,解决后“股”之忧,为孕期的身心健康提前做好保障。
如何预防孕期痔疮的发生呢?
1.需要加强对备孕女性以及孕妇的知识宣讲,提高对孕期痔疮这个疾病的认识,可以做到早发现早干预。
2.备孕前,如有相关症状,要先进行肛肠科体检,根据具体情况,决定是否孕前行手术治疗。
3.注意饮食起居,规律生活,清淡饮食,少吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜、水果、粗粮类的东西,特别是那些纤维素含量较高的食物。如有大便干燥,先从饮食调整,如仍未缓解,需及时找医生处理,不可擅自用药,以防影响胎儿的正常发育。
4.养成良好的排便习惯,定时排便。早晨5-7点为大肠最活跃的时间,尽量晨起排便,一身轻松,开启美好的一天。
5.避免久站久坐,多做提肛运动,增加肛周的血液循环,增强骨盆底部肌肉力量,利于排便,预防痔疮。
当孕期痔疮严重,影响正常的生活和工作时,可以先用中药坐浴及痔疮栓纳肛,如症状不能缓解,也可以考虑微创手术。
作者:河南省中医院肛肠科 梁伟涛
审稿专家:河南省中医院肛肠科副主任医师 牛明了