记者孟蕾图

　　□新郑华信民生医院心血管一病区苏伟锋

　　心律失常指心脏电冲动在频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序上出现异常。常见的心律失常包括心跳过快、过慢、不齐、早搏、异搏等。这些异常的节律可能会影响心脏泵血功能，进而影响身体各个器官的血液供应及氧气供应。

　　心律失常的原因

　　情绪紧张、焦虑应激状态可通过影响自主神经系统平衡来导致心律失常，而疲劳状态、不良睡眠、暴饮暴食、摄入含刺激性食物等因素也可能诱发心律失常。

　　甲状腺功能亢进、低钾、低镁、低钙等代谢紊乱以及未恰当使用某些药物，如阿托品、洋地黄、利多卡因等，也可能引起心律失常。

　　此外，心血管、呼吸系统和血液系统等疾病也可能是心律失常的诱发因素。

　　心律失常的症状

　　心律失常可以为短暂的、间歇性的，也可能是持续性的。症状也会轻重不一，有些患者可能没有任何明显症状或在体检做心电图时才发现异常。

　　心悸 病人主观感觉心跳加速、心跳增强或不规则就被称为心悸感，但是他们通常会把这种症状描述为“心慌”。健康成人心跳在每分钟60~100次之间，在静息状态或没有情绪波动的情况下，如果心跳次数高于上限或低于下限均提示心律失常。心律失常患者的心跳可能会中断或跳动不规则。某些心律失常的患者会突然感觉到心跳非常强烈，甚至好像要跳出胸腔一样，这种情况通常只持续数秒钟。

　　呼吸系统症状 心律失常可能导致有效心排血量下降和低氧血症，表现为运动或静息时的胸闷、胸痛、呼吸困难或呼吸急促等，其严重程度取决于心脏疾病原因。上述症状可能提示患者存在较为严重的心血管问题，如心肌梗死等。

　　头晕、乏力、晕厥 正因为心脏跳动不规则，心律失常患者的心脏无法有效向全身组织供血，身体器官缺氧，引起身体疲乏、虚弱或不适感。大脑摄取的血液和氧气不足，加之心律失常还可以导致血流动力学改变、代谢紊乱，相当一部分患者会出现恶心、头晕、晕厥甚至昏迷等症状，尤其是在剧烈运动、长时间站立或突然改变体位等情况下，可能会突然昏倒或感觉恶心，要立即抢救。