在我国,酒文化的历史悠久,内涵丰富,博大精深,酒更是一种文化的载体。但如长期大量饮用,就可能引起酒精性心肌病。
三十五岁的张先生就是这样一个例子,因在某单位从事销售员工作,经常在外应酬,为了业绩,在酒桌上是拼了命的喝。近期,张先生每当爬楼或者行走后就感到乏累,喘不过气来,休息几分钟后才会缓解,晚上睡觉也会感到胸闷,半躺着睡才会舒服点。起初张先生没在意,后来这些症状越来越重,不得已来到医院就诊。经检查确诊为酒精性心肌病,是喝酒导致的心脏变大并发生心力衰竭。
什么是酒精性心肌病?
酒精性心肌病是一种长期大量饮酒后,使得心肌变性,导致心脏扩大,心功能不全的特殊性心肌病。像张先生就是因为长期大量喝酒、吸烟,还经常熬夜,导致了心脏受损,年纪轻轻就已经出现明显心脏扩大及心衰并发症。这种疾病的发生与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁男性,一般完全戒酒后病情多可自行缓解或痊愈。
常有什么样的表现?
1.心脏增大:常是酒精性心肌病最早的表现。多在体检、胸透、做彩超时发现。心脏呈普大型。早期病例于戒酒4~8周后心脏迅速缩小;晚期病人虽然也能有所缩小,但很难恢复到正常。
2.心力衰竭:常缓慢出现,初期:心慌、气短、胸闷、乏力;后期:左心衰竭为主,呼吸困难,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难等。重者,也合并右心衰竭,出现下肢水肿,颈静脉怒涨,肝淤血,胸腔积液等。再次饮酒,症状可再次出现或加重。
3.心律失常:房颤与室性早搏多见。同一种心律失常可反复出现。有酗酒猝死者,多为室颤所致。
4.去首高血压:收缩压增高,而舒张压正常后偏低,称‘去首高血压’。这是与原发性扩张性心肌病显然不同的。
5.心外损害:主要有酒精肝、酒精性肝硬化、酒精性肌病、营养不良及维生素缺乏等。
健康提醒,大量饮酒、长期吸烟、熬夜及不健康的饮食等不良生活习惯,已严重危害居民的健康,导致心血管疾病发病也越来越年轻化。因此,要纠正不健康的生活方式,健康饮食,坚持运动,定期体检,来预防和避免心血管疾病的发生和恶化。(中牟县人民医院心内科 张静)