□河南省人民医院梁雅琼

　　全身“皮肉分离”，皮肤一碰就掉，数不清的水疱不断增大、破溃……这是河南省人民医院感染性疾病科发热性疾病亚专科主任曾艳丽和主管大夫任佩佩第一次见到患者时的情景。

　　小希是一名大疱性表皮坏死松解型药疹患者，这是一种少见的、死亡率较高的重症药疹，是皮肤科最严重的疾病之一。

　　是什么导致如此严重的病情？原来，转院之前，小希因肺部感染在当地医院治疗，其间出现发烧，当地医院医生为其进行对症用药。不承想，一针退烧药打下去，小希发生了少见的重度药物过敏，仅4天时间就发展至全身皮肤如烫伤般损伤，其肝脏也受到严重损伤,元凶竟是常见的退烧药。

　　曾艳丽解释，中毒性大疱性表皮坏死松解症属于重度皮肤黏膜反应，最常由药物引发，其特征为表皮广泛坏死和剥脱，皮肤剥脱面积>30%体表面积。超过90%的患者有黏膜受累。

　　无论是成人还是儿童，药物都是该病的主要触发因素。最常涉及的药物有解热镇痛药、部分抗生素、镇静催眠及抗癫痫药等。因此，以上几类药物一定要遵医嘱用药，不要擅自更换药物，避免药物过敏的发生。