大河网讯 2019年底武汉市爆发的由新型冠状病毒感染引起的肺炎疾病以来，我国抗击新冠疫情已持续了两年有余，在党中央的英明决策下，在国家新冠疫情联防联控机制的统一调度下，在各省、市的精心组织和全民参与下，击退了一波又一波的疫情冲击。回顾两年多的抗疫历程，我们大体经历了三个阶段：一是武汉爆发疫情封城各省应急响应阶段。这一阶段的主要防控策略是武汉封城管理，全国各地封控管理，社会除防疫和人们生活必须的活动正常运行外，其它社会活动全部停摆。二是国外新冠疫情爆发国内外防输入内防扩散阶段。这一阶段的主要防控策略是出现本土病例的城市封控管理，视情确定高、中、低风险区限制社会活动和人员流动。未出现本土病例的城市通过高、中风险地区入境人员实施集中隔离、居家隔离和日常健康码、行程码等检查人员潜在的疫情风险。三是新冠疫苗全民接种后外防输入内防反弹阶段。这一阶段截止目前基本遵循了第二阶段的防控策略，但就目前全国各省、市近来的防控效果看不及第二阶段应对的精准，当前发生疫情的城市远比第二阶段突出，且一旦发生疫情内部扩散的范围大、感染人员多、应对时间长，给快速动态清零造成困难。因此，我们需要认真思考，按照科学精准、动态清零的疫情防控总体要求，及时查找不足，分析原因，总结经验教训，以便实施更加有效的防控策略，确保不发生本土感染病例，既使一时疏忽发生本土病例也能够在最短时间内快速遏制，坚决完成疫情防控动态清零的目标任务，保障国家经济发展和社会活动有序运转。

　　　一、当前疫情防控的主要态势

　　本土病例在多个城市散发，疫情传播快，涉及范围大，感染人员多，防控形势严峻。

　　二、存在问题的主要原因分析

　　一是外防输入上管控不严格。各地发生的疫情皆因外防输入防范措施不到位不扎实，造成输入性病例在人群中的快速传播。二是内防反弹上防控松懈。部分群众放松了对疫情的警惕性，公共场所、人员聚集场所出入不落实疫情防范要求。三是对目前阶段疫情呈现的特征认识不足，应对不精准。部分城市出现初例阳性后，尤其是出现的是无症状感染者，流调显示的传播路径不清晰时，对潜在传播的严重程度估计不足，没有考虑到现阶段疫苗全民接种后既使有病毒感染大多初期也呈现出无证状这一特征，应对策略上按一般程序对待，致使疫情初期采取的应对策略不精准，发现逐渐严重后才加大管控力度，造成已经广泛传播的问题。

　　三、下一步疫情防控应对策略建议

　　（一）坚决抓实外防输入这一重中之重的关口

　　一是城市无论大小，凡是入境本地居住或临时停留的人员一律要向所达社区（村）报备。已发生疫情的城市中高风险地区人员入境后实施集中隔离14天措施，所有低风险地区的人员入境均实施7天健康监测，第3、7日各做一次核酸检测，除吃饭休息外（就餐休息不得和他人交叉）均需佩戴N95防护口罩（社区（村）保障），临时入境2日内出境的不参加核酸检测，6日内出境的参加第3日的核酸检测，在境期间均需遵守佩戴N95口罩及其它防疫要求。健康监测期间工作生活环境及时消毒。二是各城市所有社区（村）均要实行网格化管理。对没有及时报备的入境人员必须做到第一时间发现，第一时间采取上述的防控措施，所管辖区不漏一地一处，谁管辖谁负责。三是入境物流行业按照行业部门实施人员及物品的报备管理，需要核酸抽检的按要求抽检，谁主管谁负责。

　　（二）坚定不移地做好内防反弹工作

　　只要国内城市还有疫情发生，人员出入公共场所、乘座公共交通工具，参加聚集性活动等全程都必须佩戴医用手外科口罩。

　　（三）境内出现初例阳性病例时要精准研判科学施策

　　一是发现本土初例阳性病例，流调传播路经清晰。此情况要及时对有关场所、小区楼院实施封控，涉及密接次密接人员实施管控，原则不大面积核酸检测，不影响社会活动。二是发现本土初例阳性病例，流调传播路径不清晰，近期又无出境活动史或无有疫情城市活动史，此类情况社会传播风险极大，需第一时间在判定范围采取城市社区（村）全面封控管控措施，封管区停止非与抗疫和生活有关的一切活动，并迅速启动全员三日连续核酸检测，依据核酸结果视情扩大封管控范围和后续核酸检测范围，再视情逐步解除封控管控恢复生产生活。（田红德）