□大河报·豫视频记者林辉通讯员徐紫渝
近日,一位56岁的急性主动脉夹层患者被救护车紧急送入河南省胸科医院心血管外科六病区,他所患的是急性A型主动脉夹层,这意味着,患者此刻生命如同在走钢丝,有一点风吹草动就可能会引爆这颗要命的“炸弹”。
主动脉夹层,是指人体内最大的血管主动脉内膜发生了撕裂,血液通过内膜破口进入主动脉壁中层的内、外层之间,将其快速撕开,形成真腔和假腔,也称为夹层分离。
夹层出现后,人体内高速流淌的血液在薄薄的外膜下“横冲直撞”,一旦破裂必将引起大量出血,迅速置人于死地,所以一旦发病需要立刻手术才能挽回性命。
患者入院时已是凌晨一点,此时,刚下手术台的心血管外科六病区副主任(主持工作)田振宇又站在了手术台上,这已经是他连续三天来第四次为患者进行急诊手术。
顾不得片刻休息,田振宇立刻为患者紧急实施“Bentall+全弓置换+支架象鼻术”,早上七点,经手术团队一夜的奋战,这场复杂的急诊手术顺利完成,患者转危为安。
病情就是命令,一旦急诊电话响起,就意味着“战斗”又要打响了。
对于和田振宇一样的众多心外科医生来说,夜以继日,枕戈待旦已成为了他们的日常,虽有疲累,可一旦“号角”吹响,高度集中的精神和飞速运转的大脑早已让他们心无旁骛的投入到“战斗”中去,全力抢救每一个危急重症患者。
一天前,60岁的老余因胸背部突发阵阵撕裂样疼痛并伴有双腿麻木疼痛,在当地医院诊断为“急性A型主动脉夹层”,为求进一步治疗,当晚9点35分急诊转入河南省胸科医院心血管外科八病区(大血管外科)。
入院后,经心血管外科八病区(大血管外科)主任张力诊断,老余的主动脉夹层进展迅速且凶猛,已经有破裂征兆,且合并双下肢缺血,立刻为其实施“主动脉窦部成形+升主动脉置换+全弓置换+支架象鼻术+股股转流术”。
开胸后,老余心包内大量积液压力很高,主动脉外膜近乎破裂,病情非常危急。经过手术团队7个小时的通力合作,第二天早上5点半,手术顺利完成,老余保住了生命,双下肢缺血也得以恢复。
心脏大血管手术因其涉及主动脉、大血管,术中操作稍有不慎将会引发大出血,目前尚未有比其难度大、风险高、耗时长的心血管外科手术,常常一站就是7、8个小时。可以说,这样的一台手术,不仅考验着手术团队的技术和经验,更是对他们体力与耐力的双重挑战。
一直以来,河南省胸科医院作为省级三级甲等专科医院,承担着全省乃至中原地区心胸疾病危急重症患者的救治任务。仅近三周以来,经该院医疗长途转运队转诊的急诊主动脉夹层患者就多达46个。
我国著名心外专家、河南省胸科医院名誉院长王平凡提醒,不仅仅是老年人,有高血压、动脉硬化、先天性血管畸形以及马凡氏综合征患者也是主动脉夹层的高危人群。尤其是在秋冬季节,若突发剧烈的胸背部撕裂样疼痛,一定要及时就医。此外,重视体检,控制血压,积极改善生活方式是预防主动脉夹层的有效方式之一。
河南省胸科医院惠民举措:
1.所有专家常年免挂号费;
2.全省范围内免费转运急、危、重症患者;
3.免费救助0至18周岁先心患儿。