当前位置:首页 今日热点

奥美拉唑并非万能胃药

2021-07-30 07:51 来源:大河网-大河健康报

  □漯河市郾城区中医院王铁汉

  在很多人眼中,奥美拉唑是治胃病的神药,几乎什么胃病都可以拿来抵挡一阵子。确实,很多患者胃部疾病发作时,一吃奥美拉唑就有效。

  奥美拉唑真的是万能胃药吗?当然不是,和任何药物一样,它也有自己的适应证。长期服用、滥用,不仅会产生副作用,甚至会掩盖癌症早期信号,延误治疗。

  拉唑类药物主要作用为抑制胃酸分泌

  拉唑类药物简称PPI制剂,学名叫质子泵抑制剂,奥美拉唑是其中一种,这类药物的作用是抑制胃酸分泌。

  胃酸对消化食物起着重要作用,能杀死食物里的大部分细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。但胃酸分泌有一定的量,如分泌过多,会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象。

  胃酸主要成分是盐酸,由氢离子及氯离子组成,盐酸的合成有赖于胃壁细胞对这两种离子的转运。而质子泵抑制剂恰好可以抑制胃壁细胞对氢离子的转运功能,进而阻碍胃酸的分泌,对基础胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用。

  因此,以胃酸过多为主要病因的疾病治疗和预防,才需要用到拉唑类药物,包括消化性溃疡、应激性溃疡、胃食管反流症、药物相关的胃肠黏膜损害等。

  奥美拉唑应在医生指导下服用

  和任何药物一样,奥美拉唑也不是万能的,有自己的适应证。

  奥美拉唑适用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎等的治疗。无上述疾病的患者若随意用药,有可能引发严重和罕见的不良事件。特别是中老年患者,胃痛时自服奥美拉唑还可能掩盖癌症早期的信号,延误治疗。

  而且拉唑类药物会使其他腺体的功能受到一定影响,特别是呼吸道黏膜,会损害黏膜的非特异性免疫。因此老年人(尤其是长期卧床的老年人)、儿童、抵抗力较差的人群,要慎用奥美拉唑以及拉唑类药物,婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女要禁用。此外,拉唑类药物在人体代谢对肾脏有一定的负担,因此严重肾功能不全者应禁用拉唑类药物。

  奥美拉唑还会影响某些药物的吸收或代谢,如会增加阿司匹林、他汀类、硝苯地平等药物的吸收,减少氯吡格雷、泼尼松等药物的吸收,因此服用奥美拉唑时,务必到门诊咨询医生,在医生的指导下服药。


责任编辑:陈梦伊