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胆结石治疗要趁早!看看符合哪些条件可保住胆囊

2021-03-25 16:56 来源:大河网

大河网讯(记者 张黎光 通讯员 潘黎黎)近日,有媒体报道,演员蔡明在录制节目时突发不适,被送往医院。随后,蔡明发微博回应自己“被紧急送医”的消息:胆结石突发,目前病情已经稳定,谢谢大家关心!

据介绍,随着人民生活水平的提高,我国胆结石的发病率呈递增趋势,目前已高达10%以上。由于胆结石初期症状不明显,一旦出现症状就会给患者带来很大的威胁,被称为“沉默的杀手”。

那么,胆结石如何预防?得了胆结石该怎么办呢?

3月25日上午,郑州人民医院引进的上海东方医院胆石中心主任胡海来到该院南部院区开展工作,将为15名患者实施手术治疗。针对“胆结石的预防和治疗话题”,胡海接受了大河网记者的采访。

胆结石的分类及症状

胡海介绍,根据胆结石的成分不同,胆囊结石有胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石三种类型,其中胆固醇结石比较常见。

胆囊结石的症状有三种:一是无症状胆囊结石,病人通常通过体检发现;二是慢性胆囊炎,平常饮食过后会感觉到肚子撑胀、胃部不舒服,或者反酸、嗳气等;三是急性胆囊炎,会出现右上腹的明显疼痛,这种疼痛是非常厉害的,还有一些病人会出现后背疼痛,甚至有些病人疼痛的位置不在右上腹,而是在中上腹或者是左侧腹部,这就是急性胆囊炎的发作,急性胆囊炎发作时很容易引起急性胰腺炎、急性胆管炎等并发症的发生。

胆囊结石偏爱这六类人

不吃早餐。空腹时间太长,胆汁经过一夜存储,胆固醇过于饱和,沉积形成结石。

饮食高脂肪高胆固醇。摄入动物蛋白、动物脂肪和精制碳水化合物过多的人,胆固醇结石发病率高;低蛋白、蔬菜纤维为主的人,易患胆色素结石。

肥胖。肥胖是胆固醇结石病的一个重要危险因素,其发病为正常体重人群的3倍。

40岁以上。年纪越大的人,胆囊结石发病率越高,发病的高峰年龄在40岁~50岁,≥60岁的人发病率可以达到20%。

家庭聚集性。包括两个两个方面,一是家庭成员饮食都一样,二是遗传因子在胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。

 激素类药物。抗生素基本都是通过肝脏排泄,进入胆囊中,在胆囊中达到高浓度状态,胆汁无法溶解,形成胆结石。

胡海表示,现在胆结石已出现年轻化趋势,做好生活方式的管控是预防结石的有效办法,要固定三餐时间,荤素搭配,早餐吃早,晚餐要清淡。

石小危害大,治疗要趁早

“胆结石本身不可怕,可怕的是它的并发症。”胡海介绍,如果胆结石患者出现疼痛、高烧、怕冷怕热,就意味着胆囊已经化脓,如果处理不及时就会造成胆囊坏死,甚至胆囊穿孔,威胁生命。

如果胆结石跑到胆管,继发胆管结石,堵塞胆管通道,会形成黄疸,破坏肝脏。更为严重的是,胆囊结石会引起胰腺炎,80%的急性胰腺炎都是胆囊结石引起的,胰腺炎即使救治及时,也会留下后遗症。

胡海认为,胆结石的治疗一定要趁早。

“之前由于诊疗技术的落后,胆结石患者只能选择等待,等待有了并发症,被迫切除胆囊。随着影像技术的进步,胆结石在没有症状的时候就能被发现,在胆囊功能良好的情况下,可以进行保胆取石。”胡海说。

符合哪些条件可以做保胆取石?

胡海表示,符合以下五种条件的病人可以做保胆取石。

一是胆囊有保留价值,即胆囊有功能,如收缩功能(排胆)和高效储备胆汁功能(可将胆汁浓缩10倍)。

二是结石不易复发。一般单发或多枚大小相近的结石不易复发;多发的小结石易复发。

三是无慢性胆囊炎症状。

四是无严重心血管合并症。

五是心理健康,对保胆的后果有充分的认识。

六个NO理念,让手术无疤痕

据介绍,胡海是我国最早开展微创保胆基础和临床研究,并坚定推动理性保胆临床实践的领军人物之一;他坚守人性化、个性化、艺术化的理念,是国际上开展隐形腹腔镜胆囊取石的第一人,带领团队连续10年创下上海市腹腔镜胆囊手术单病种第一名的纪录,迄今已完成胆囊手术8万余例。

2020年6月,郑州人民医院引进胡海教授团队,在南部院区成立了“中原胆石病超微创诊疗中心”。该中心开展的胆囊手术,遵循无痛、无疤、无气、无住院、无缝合、无切除六个NO理念,采用“隐瘢痕”超微创胆囊手术,包括单孔腹腔镜、针孔腹腔镜、单孔免气腹腹腔镜胆囊手术,让创伤更小,恢复更快,几乎看不到瘢痕。胡海教授每月定期在郑州人民医院南部院区坐诊、查房、手术,为中原患者带来福音。

胡海表示,保胆一定要理性,保胆是保的是优秀的胆囊。在中原这个广大的地方,打造一个胆囊疾病治疗区域中心,服务更多的胆囊疾病患者,是自己一直以来的心愿,他也坚信,在郑州人民医院这个平台上一定会实现。


责任编辑:陈思