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这些人需要警惕 “视力小偷青光眼”找上门

2021-03-12 14:21 来源:大河网

大河网讯(记者 尧青 通讯员 张浥尘)3月7日-13日是第14个世界青光眼周。3月10日上午,河南省立眼科医院举办了青光眼周义诊活动,由青光眼中心、白内障中心、角膜与眼表病中心、眼底病中心、屈光手术中心的医师坐诊,为患者提供免费视力、眼压检查和问诊咨询。

今年世界青光眼周主题是“视野不丢,生活无忧”。这次主题着重提到视野这个概念,目的是希望通过早期的筛查及时诊断出青光眼,尽早干预和治疗,使青光眼病人保住更多的视野,从而提高青光眼病人的生活质量。

青光眼具有隐匿性、不可逆性,自我发现时就已是晚期

什么是视野?河南省立眼科医院青光眼中心李海军主任介绍,视野指人的头部和眼球固定不动的情况下,眼睛观看正前方物体时所能看得见的空间范围,是衡量眼功能的一个重要指标,而青光眼以视野的损害为显著的特点。

青光眼是累及各个年龄阶段的严重致盲性眼病,俗称“青风眼、绿内障”,病理性眼压增高是其重要的危险因素。李海军说,因青光眼的隐匿性、复杂性、不可逆性,青光眼早、中期阶段,很难自我发现,患者觉察到视野缺损或视力下降前去医院就诊,就已经处于疾病晚期阶段。

青光眼大致可分为三类:原发性青光眼、继发性青光眼和发育性青光眼。据了解,不同类型的青光眼所表现出的症状也有很大差别。李主任举例解释道,比如急性闭角型青光眼发作的时候眼睛又红又肿又痛,还伴有全身的症状比如恶心、头痛。而原发性的开角型青光眼则不同,没有任何症状,不知不觉像是把视力“偷走了”。

上图:晚期青光眼呈“管状”视野——俗称眼的“余光”丧失。

这些人需要警惕 “视力小偷青光眼”找上门

随着社会各界对青光眼的认知逐步提高,越来越多的人对这“视力的小偷”感到如履薄冰。哪些人群需要特别的小心?这也成了大家很关心的问题。李海军表示,家族直系亲属中有患青光眼的人群需要特别小心,患青光眼的概率会比较高。

“父母、兄弟姐妹中有人得青光眼的,就需要格外注意。”李海军说,另外年龄大于45岁,高度近视、远视,糖尿病及高血压等也是高危因素,甚或偏执型的个性特点,也更容易让青光眼“找上门”。

治疗得当、患者配合 让青光眼可防可控

患者经常问是不是会失明?“我认为大家有警惕性很好,但不要太紧张。”李海军说。不同的青光眼类型、不同的疾病阶段、以及个体差异,选择的治疗方式也有差异,但都应该以最小程度的损伤、最大程度的促进视功能康复为原则予以处理。

目前主要的治疗手段包括激光、药物和手术,李海军介绍说:“以原发性急性闭角型青光眼为例,在临床前期可以采用激光虹膜切开等手术,在对视功能造成损害前就阻止它的进程。而对于原发性开角型青光眼而言,也有很多针对小梁网的激光手术,以及很多种药物治疗。”

“如果这两种手段还不能阻止病程进展,需要做手术,那么有经典的小梁切除手术、房角分离术以及现在的MIGS手术等各种各样的微创手术。”李海军说。

李海军总结道,综合的治疗手段,以及患者良好的依从性,青光眼可防可控。


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责任编辑:陈思