河南商报首席记者王苗苗
3月1日起，国家新版医保目录在河南执行。区别于以往的医保目录，此次新版国家医保目录，首次尝试对目录内药品进行降价谈判，而此次降价的119种药品中，有1/3以上为抗肿瘤药，药价平均下降50.64%，如治疗卵巢癌的新药尼拉帕利此次纳入医保后，一年可为患者节省约25万元。
开心
盼来药品降价患者对治疗更有信心
“药价是不是降了？”“是，执行国家的新医保目录了，你这个药的价格降得还不少呢！”3月2日上午，在河南省肿瘤医院门诊缴费窗口，听到医院工作人员说出的药费数额，郑州市民李兰（化名）又惊又喜，“好，好，太好了……”
4年前，李兰被确诊为卵巢癌，一开始控制得还可以，但没想到前年癌症又复发了。从那时起，她每个月都要定期到河南省肿瘤医院进行维持治疗，“用的是新药尼拉帕利，这个药效果好，但就是有点贵。”李兰每月仅药费就需要至少2.5万元，一年就是30万元，这对于李兰一家来说，着实有些吃不消。
“现在好了，不担心吃不起这药了。”李兰笑着说。据河南省肿瘤医院妇科主任王莉介绍，河南是人口大省，许多病人可能很需要尼拉帕利，但之前受经济方面限制，有些人可能选择了放弃，但此次药品降价后，个人自付部分每月最低仅需4000元，如此一来就会解决很多人的用药顾虑。
“能够大幅度减轻患者的经济负担，这样也可以保证有些患者接受长期治疗，减轻她们的心理压力。”王莉说。
说法
119种药品超1/3是抗肿瘤药且都是原来较贵的抗肿瘤药
河南商报记者发现，在新版国家医保药品目录中，经过医保谈判，一共有17个抗癌药物被纳入，其中3个是仿制药，还有14个是独家药物。
“这次目录调整的最大特点是119种药品被调入，29种药品被调出。”河南省肿瘤医院药学部主任、总药师张文周说，这119种药品里面，有1/3以上是抗肿瘤药，且都是原来比较贵的抗肿瘤药，“这次药品大幅降价，受益患者最多。”
河南省肿瘤医院内科副主任陈小兵算了笔经济账：以临床上常用的精准化疗药物“艾越”（紫杉醇白蛋白结核型）为例，未纳入医保目录前，该药品费用非常高，患者每个治疗周期按4支计算的话，一个月需要花费1万多元，而如今纳入医保后，按照平均报销80%的比例计算，患者只需要自费624元。如此一来，绝大多数乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌患者将从这个药物中获益。
再比如，用于治疗肺癌、食管癌、肝癌最常见的卡瑞利珠单抗（艾瑞卡），之前是19800元/支，但此次执行新版医保目录后，单支药品价格降到2928元，降幅达85%，按照平均报销80%来算，每支患者自费部分为585元。
此外，治疗肝癌的靶向药物仑伐替尼，原来都是纯自费，价格大概是17000元/盒，现在价格降到了3000多元/盒，且这3000多块钱进入医保报销后，患者自费部分应该在1000元左右。
“经过测算，预计2021年可为癌症患者节省30多亿元。”张文周说。
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