大河网讯 “前列腺增生在老年人中是一种常见病，70岁男性前列腺增生的发病率为80%左右，但是很多老年朋友往往不重视”郑州市第三人民医院泌尿外科主任、郑州市泌尿生殖学会会长葛永超做客大河网《名医访谈》栏目时介绍。

70岁以上男性前列腺增生发病率达80%

葛永超介绍，前列腺增生在老年人中是一种常见病，70岁男性前列腺增生的发病率为80%左右，但是很多老年朋友往往不重视，前列腺增生最早期的表现就是尿频、憋尿，会出现排尿困难、尿等待、排尿费劲、尿滴沥、尿完还想尿等，得了前列腺增生后，晚上睡觉可能2次、3次甚至4次5次。

2/3前列腺增生不需手术 改变生活方式很关键

前列腺增生患者需要做手术的人不到三分之一，大多数是不需要做手术。葛永超说，生活方式的改变非常重要，前列腺增生会尿频，影响社交：第一、平常要注意排尿训练；第二、出门前少喝水，睡觉前少喝水；第三，要遵从医嘱，及时用药；第四、经常锻炼身体，提高身体素质。

需要手术患者中 目前99%采取微创手术治疗。

“需要手术治疗的前列腺增生患者，目前99%都是采取微创手术的治疗。”葛永超说。

葛永超介绍，国内80年代后大型医院陆续开展前列腺电切手术，是微创手术的一种，郑州市第三人民医院在1987年开展前列腺电切手术。90年代又出现了经尿道汽化电切手术，也是微创手术的一种。90年代美国率先推出了经尿道汽化电切手术，特点是出血少、手术视野比较清楚，手术操作比较快。后来又出现离子切除，避免了水中毒和前列腺电切综合征。除这以外，激光手术在我国开展比较多，开展最多的是绿激光手术；钬激光切除开展也不少；第三种是铥激光切除。

关于微创手术的好处，葛永超说，第一、微创手术不开刀，没有刀口，病人痛苦非常小；第二、微创手术出血很少；第三点、病人痛苦小；第四、手术时间短。

为老年患者手术风险增大 需评估危险因素

因前列腺增生患者年龄普遍比较大，风险也更大，葛永超说，任何手术都有风险，老年人伴随的疾病可能比较多，比如糖尿病、高血压、脑梗、心脏病及肝脏疾病，手术风险也会更大，手术麻醉的风险以及合并疾病的风险，所以术前要进行全面的检查，对他疾病整体全面的了解，才能更好地评估与处理危险因素，为手术创造更好的条件，为老年朋友顺利度过围手术期。（尧青/文字 韩淼宇/主持 姜雨璐/剪辑 刘鹏飞 胡孝隆/摄像）

专家简介

葛永超，郑州市第三人民医院泌尿外科主任、郑州市泌尿生殖学会会长，郑州市“医学学科建设领军人才”。　

三十年从医经历，葛永超始终坚持勤奋学习、探索创新，披星戴月的工作，在有限的手术室里，他创造出了无限的可能。三十年深厚的学科研究，一代代泌尿外科人的技艺传承，让葛永超积累了丰富的临床经验，这也是他“艺高人胆大”的强大底气。在高龄高危患者的救治方面，创造了为96岁高龄患者进行前列腺增生微创手术的纪录。先后发表SCI论文、国内核心期刊论文40余篇，参与编撰医学专著4部。