□通讯员王晨

　　近日，在ECMO辅助下，3月龄宝宝小萌被推进手术室。她患有一种罕见的先天性心脏病——右肺动脉异常起源于升主动脉，同时还伴有肺出血、房间隔缺损、肺动脉高压等，外科手术是唯一希望……

　　长“岔”的右肺动脉顺利“归位”

　　“这种病真的很要命！”河南省儿童医院胸心外科主任翟波介绍，这样的孩子有70%会在出生6个月内死亡，手术是唯一希望。

　　手术室内，翟波和副主任医师杨房为小萌建立起体外循环，同时将ECMO撤机。翟波将右肺动脉与主动脉连接处进行离断，再用细如头发丝的线将离断的右肺动脉端与主肺动脉进行吻合，“归位”完毕后，又将缺损的房间隔进行修补。将血液灌注后，小萌被修补好的心脏又开始跳动。

　　心脏问题虽已解决，但孩子还存在肺出血，翟波、杨房快速为孩子连接ECMO，使她的血氧饱和度得以正常。

　　手术时将ECMO过渡为体外循环机辅助，术后再将体外循环机换回ECMO，看似简单的过程背后，需要医护的冷静应对与密切配合，把握好切换的时机。

　　历经3个多小时，手术最终成功结束。几天后，ECMO成功撤除，小萌的生命体征平稳，在外科监护室接受后续治疗。

　　ECMO跑赢时间为手术争取机会

　　“ECMO为孩子赢得了手术的机会。”翟波介绍，右肺动脉异常起源于升主动脉，是一种罕见的先天性心脏病。简单来说，就是本应长在肺总动脉上的右肺动脉，长到了升主动脉上，此病发病率为千分之一。

　　据悉，小萌因呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克、重症肺炎，从山西转运至河南省儿童医院。孩子病情危急，一度出现心跳骤停。征得家长同意后，该院ECMO专家团队紧急为小萌实施ECMO治疗，为后续的检查与手术赢得机会。

　　入院3天后，孩子的生命体征平稳，在ECMO并行辅助循环下，由放射科专家进行造影检查，最终确诊为罕见先天性心脏病——右肺动脉起源于主动脉。

　　什么情况会导致先天性心脏病？

　　翟波介绍，先天性心脏病的发病原因目前尚未完全明确，包括遗传因素和环境因素，与妇女妊娠时吸烟、酗酒、吸食毒品、服用某些药物、感染特别是病毒感染、环境污染、射线等有关。先心病儿童经常会出现感冒、缺氧、体力不支等情况，发现孩子有以上症状时，要立即就医。