大河网讯 3岁的豆豆在家出现了恶心、呕吐、精神差,妈妈以为她感冒了,就送到村卫生所治疗,输了两天液症状非但没有减轻,反而加重了。家里赶紧把孩子送到了河南省儿童医院,医生诊断糖尿病合并酮症酸中毒。豆豆的爸妈一下子傻眼了,儿童也会得糖尿病?答案是肯定的,很多家长可能有同样的疑问,河南省儿童医院专家为大家科普。
什么是糖尿病?
糖尿病是各种病因引起的以慢性高血糖为特征的内分泌疾病,主要有胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷导致的。以碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱为主,可引起患儿高血糖及尿糖。糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中1型糖尿病患儿占90%-95%。
1型糖尿病是胰岛细胞破坏造成胰岛素分泌不足,所以1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病。胰岛素作为维持机体正常血糖水平的激素,在吃下含糖的食物后消化道把食物分解成葡萄糖。然后小肠细胞把葡萄糖吸收入血,当血液经过胰岛时,胰岛β细胞会检测到血糖水平的提高,β细胞将释放胰岛素,使血糖维持在正常水平。
体内大部分细胞表面都有特定的受体来结合胰岛素,就像一把钥匙使葡萄糖能进细胞,利用葡萄糖产生能量。由于血中没有足够的胰岛素,机体就分解脂肪和蛋白质作为能源(消瘦),但随脂肪分解会产生酮体。酮体在血液中积累过高时,会出现致命的糖尿病酮症酸中毒。
儿童糖尿病有什么临床表现?
糖尿病在各年龄均可发病,小至出生后3个月,但以5~7岁和10~13岁二组年龄多见,男女无性别差异。该病的主要表现为多饮、多尿、多餐、体重减轻,简称“三多一少”。有的孩子常以急性酮症酸中毒为首发表现,年龄越小发生率越高。表现为胃纳减退、恶心、呕吐、腹痛、关节肌肉疼痛、呼吸深快、呼气中带有酮味,神志萎靡、嗜睡、严重者可出现昏迷。我们的豆豆就是出现急性酸中毒,还好送医及时,经过治疗豆豆病情得到了控制。
造成糖尿病的原因?
糖尿病是一种免疫性疾病,病因和机制都尚不明确,多数学者认为同遗传因素和环境因素相关。比如病毒感染、过早摄入牛乳、服用一些药物都有可能诱发糖尿病。此外,没有糖尿病家族史的患儿,也可能患糖尿病。
如何治疗儿童糖尿病?
糖尿病是慢性疾病,目前是没有办法根治的,所以我们主要目标是把血糖控制在正常范围内,通过胰岛素治疗。家长积极配合医生,学会皮下注射胰岛素或使用胰岛素泵治疗。虽然不能治愈,但是控制饮食,遵守医嘱,坚持用药可以控制症状发展,所以一定要坚持长期在医生或药师指导下用药。
如果孩子患上了糖尿病,家长不要有压力,放松心态,不要过度苛责孩子,注意孩子的心理健康。糖尿病患儿在饮食、生活、学习习惯等方面比其他孩子更自律,坚持用药,就能像正常孩子一样生活。希望每个孩子都健健康康每一天。(尧青 万道静)