□河南省儿童医院焦文佩
6个多月的乐乐出现轻微咳嗽、流鼻涕等感冒症状,因为症状轻,家长没太在意。3天过去了,乐乐的症状不仅没有减轻,反而咳嗽加重,一家人赶紧抱着娃到医院,结果被确诊为毛细支气管炎。
专家表示,毛细支气管炎主要“攻击”0岁~2岁的婴幼儿,以对症治疗为主,治疗期间家长要做好护理。
毛细支气管炎常见于秋冬季
河南省儿童医院东三街院区呼吸一病区主任黄晗介绍,毛细支气管炎的病变主要发生在肺部最细小支气管的部位,所以被称为“毛细支气管炎”,又名喘憋性肺炎。毛细支气管炎四季均可发病,但以秋冬季较多见,是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染,大部分由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起。
毛细支气管炎以喘息、气促、三凹(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙)症为主要特点。患有此病的宝宝初期症状像感冒,低热、咳嗽、流鼻涕、呼吸不畅一样不少,随着病程变长逐渐表现为:患病后1天~2天出现阵发性咳嗽;3天~4天咳嗽加重,呼吸急促、喘息、鼻翼扇动,甚至出现口唇或指甲紫绀等情况;5天~7天达到高峰,有的宝宝烦躁不安、哭闹不止,严重时会出现心力衰竭或呼吸衰竭。
当宝宝出现以上症状时,家长要引起重视,立即就医,明确病因后对症治疗。
毛细支气管炎以对症治疗为主
黄晗介绍,毛细支气管炎具有自限性,宝宝可以自己好转,但不意味着家长可以放手不管。小宝宝呼吸不畅、憋气缺氧都是非常危险的,切记不要在家自行用药。
对于毛细支气管炎,治疗原则以对症处理为主,有喘息症状的宝宝如果出现呼吸急促,要马上吸氧。痰液较多时,医生会局部使用一些激素和支气管扩张剂,帮助痰液排出。对于中重度患儿,则需要密切监测病情变化,及时调整治疗方案。
毛细支气管炎主要通过接触病原携带者或发病者的飞沫进行传播,因此要做好手卫生和呼吸道病人隔离,尽量减少被感染的概率。
秋冬是呼吸道感染疾病高发季节,要尽量避免带宝宝去人多、空气不流通的公共场所,减少交叉感染概率。家长要根据温度变化及时为宝宝增减衣物,尤其是睡觉时要给宝宝盖好被子。
让宝宝身体保持直立,有助于打开气道,利于呼吸通畅。勤喂水,保证液体摄入,避免脱水。宝宝生病期间尽量采取少量多餐的方法,给予清淡营养、利于吸收的半流质食物,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹等。
可以使用加湿器,帮助宝宝湿化气道,同时避免孩子接触烟雾。