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五次手术斩不断“黑色”噩梦,郑州三院专家规范治疗再造新生

2020-08-18 21:57 来源:大河网

大河网讯 “五次手术啊……”,健谈的黑色素瘤患者张先生(化名),每次说起自己的病情,总是绕不过那一次次手术、复发、再手术、再复发的痛苦经历。

2015年,张先生无意中发现自己的右眼睑长了一个个头不大但样子很不寻常的黑痣,当地医院初步检查后考虑为恶性程度很高的黑色素瘤,手术切除后的病理结果确定了黑色素瘤的诊断。当医生说肿瘤完整切除时,一家人悬着的心终于落了地。

但好景不长,不到一年的时间,手术切口的旁边,就又长出了一个小黑点,并再次快速长大。之后肿瘤长了切,切了又长,并且复发越来越快,张先生及家人被折磨的心力交瘁,渐渐失去了继续抵抗病魔的决心和勇气。在2018年,张先生的复查结果提示肝脏以及肺部出现了多发转移。噩耗传来,一家人的情绪都低落到了冰点,几年下来,从希望到失望,从失望到绝望,此刻已无法用言语形容张先生的心情。

同年8月,经病友推荐,张先生抱着试试的心态来到了郑州市第三人民医院,结识了肿瘤内科一病区副主任梁宪斌。沟通过程中,张先生逐渐了解到很多关于黑色素瘤诊断和治疗的医学知识。有一个好消息再次树立了他战胜疾病的信心:我国黑色素瘤患者应用BRAF抑制剂的效果并不亚于西方人群,也就是说靶向药物能够起到应有的作用。

梁宪斌及团队成员经过仔细的病史采集,对手术切除标本进行了基因检测,不幸的张先生却幸运的可以使用靶向药物治疗黑色素瘤和出现的肝肺转移。肿瘤内科一病区学科团队及医院黑色素瘤团队通过多学科(MDT)专家组会诊,为张先生制定了口服靶向药物维莫非尼及肝脏病灶介入栓塞治疗的方案。

通过医疗团队专业及细致规范的治疗,2个月后的复查结果显示,不仅肝脏的病灶明显缩小,肺内的多发转移也基本消失了,而随即传来的国家好政策又为张先生带来了一个好消息:2018年底,张先生口服用的“维莫非尼”药物被纳入了黑色素瘤医保,重特大疾病的报销比例在80%以上!

国家的好政策、市三院专业的医疗团队和优质的服务,鼓励着张先生坚持口服药物治疗,经过半年的规范治疗,张先生肝脏和肺内的转移灶已经完全消失了。虽然张先生目前仍然在与肿瘤继续抗争,但他现在对后续的治疗充满了信心!

“治疗黑色素瘤,手术很重要,术后的科学分期及规范治疗也很关键。”梁宪斌说。

梁宪斌介绍,早期的黑色素瘤可以通过手术切除根治,但多数情况下患者发现时已经不是早期,此时就需要在手术后根据疾病分期应用靶向治疗、免疫治疗、化疗、大剂量干扰素等手段进行必要的辅助治疗,才能延缓肿瘤复发。对于晚期患者,热点基因检测有助于我们明确患者的基因分型,给予对应的靶向治疗,依然可以通过药物控制病情,延长生存期,提高生活质量。

治疗黑色素瘤,坚持配合是关键。梁宪斌说,好的效果不是一蹴而就的,治疗过程中患者及家属应当熟悉医生给出的方案,坚持规律用药,不能因为一时的症状减轻而停药,也不能因为一时的病情反复就灰心丧气。(尧青 姜伟)

责任编辑:陈思  审核 :姜秋霞