大河网讯 60多岁的张老先生，平时身体不错，可是近一个月来总是反复发热，最高温在39°C以上，发热前还浑身打冷颤。

更让人感觉“诡异”的是，张先生每次发热的时间总是在周三，他都害怕过周三了，自称周三是他的“黑色星期三”。生病以后，张先生曾多次到当地乡医院、县医院诊治，也用过不少药，但疗效甚微。后来经人介绍，他慕名找到了郑州颐和医院公共卫生临床科主任、主任医师王灵菊，被诊为“发热待查”并收治入院。

住院后，经过严谨的病情分析、全面的化验检查，又针对性地做了多次血培养，几天后张先生的血培养基上长出了细菌，而且先后2次血培养结果一致，至此病因终于找到了。

王灵菊告诉他，这种细菌叫做“大肠杆菌”，引起的这种病叫“血流感染”，也称为“败血症”，但是这种一周发热一次的“血流感染”相对少见。

在王灵菊指导下，经过对症用药，张先生的病情很快得以治愈，十天后就顺利出院。“我今后再也不害怕过周三了！”他说。

发热待查知多少？

“发热是啥？”“就是发烧了呗，多喝水、睡一觉就好了！要是还没好，那就去医院看看，再吃点退烧药。”

对于发热的理解，可能不少人都与此相似。但临床上经常遇到诊而未决、治而未愈的长期发热患者，被称为发热待查。

发热待查，又称不明原因发热，指的是发热持续３周以上，口腔温度至少有３次量出来高于38.3℃（或至少3次体温在1天内波动大于1.2℃），经过１周以上系统、全面的检查但仍不能确诊。

可以说，发热待查是内科系统中很令人头痛的一大类疾病。发热待查的病因也很复杂，主要包括感染性和非感染性两类，需根据患者的详细病史、体格检查、实验室及辅助检查结果综合分析来确诊，有时还需要诊断性治疗来辅助诊断。

但从临床来看，经过仔细排查，仍有20%～30%的发热待查不能明确病因。基于此，发热待查患者更应该去正规医院、对症科室尽早诊断和规范治疗，以免贻误病情，也可避免辗转多处、重复检查。

科室介绍

郑州颐和医院公共卫生临床科拥有一支技术精湛、团结向上的医疗护理团队，现有主任医师1名、主治医师3名、住院医师2名，具有研究生学历4人。病区环境优美，管理规范，是一个充满温馨和爱的地方。科室诊疗范围包括：

1.各种肝脏疾病

各种病毒性肝炎如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等，酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪性肝病的诊断与治疗，各种肝脏疾病并发的肝硬化、消化道出血、肝脏肿瘤、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝衰竭等的诊断与治疗。

2.各种感染性疾病

肺部感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、皮肤软组织感染等全身各系统感染性疾病的诊断与治疗。

3.发热原因待查

长期不明原因发热类疾病的诊断、鉴别诊断。

专家简介

王灵菊，郑州颐和医院公共卫生临床科主任，三级主任医师，中共党员。原郑州大学附属洛阳中心医院感染科病区主任。任中华医学会河南省肝病学会委员，中华医学会洛阳市感染病学会副主任委员，洛阳市肝病学会肝肿瘤学组首届组长。曾获“洛阳市优秀医学学科带头人”和“河南省优秀医生”荣誉称号。

从事肝病和感染性疾病临床工作30多年，擅长各种肝脏疾病的诊断和治疗，如乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、肝衰竭、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、肝硬化合并消化道出血、肝性脑病、腹膜炎等；对各种感染发热类疾病如呼吸道感染、泌尿系感染、中枢神经系统感染、皮肤软组织感染、长期发热原因待查等疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。撰写并发表医学学术论文30多篇，参编论著4篇，获得市级科技进步奖5项。