大河网讯 近日,郑州市第一人民医院消化内科二病区接诊了一名复诊患者张先生,该患者一年前在住院诊断为乙肝肝硬化,予以口服抗病毒药物治疗,后经2次复查病情趋于稳定,可没想到临近春节赶上新冠肺炎疫情,被困在农村老家张先生就断了药。
最近几天,张先生自觉乏力,不想吃饭胃口不好,肝的部位也不舒服,于是拨通了郑州市第一人民医院消化内科二病区王树俊主任的电话,凭借多年的治疗经验,王树俊推测患者可能出现病毒了反弹,在了解患者情况后,他第一时间安排患者来院预约复诊,检查结果印证了王树俊的判断,转氨酶明显升高,病毒复制水平也明显升高,需要住院给予保肝治疗,同时继续启动抗病毒治疗。经过10天的在院治疗,目前患者病情稳定,好转出院,出院前王树俊再三叮咛患者一定按时服药,定期复查,不可随意停用抗病毒药物。
那到底什么时候可以停药呢?像张先生这样类似的很多病友在治疗一段时间后都会关心这个问题。王树俊说:“不少患者服药后定期复查结果无异常便认为已经治好,还有很多病友因为种种原因对治疗失去耐心,往往会自行减量或停药,在临床观察中,擅自停药或减量复发率可达到90%,不但会引起病毒反弹、病情加重,甚至发生肝衰竭导致严重后果,因此已经在服用抗病毒药的病友要遵医嘱按时服药,不可随意停药,避免出现类似张先生的情形。”
结合这个病例,王树俊提醒广大肝友们:“不管是“大三阳”还是“小三阳”,不管是“携带者”还是“乙肝患者”,都需要定期到医院就诊,请专科医生来全面评估病情,一旦符合标准,要尽早启动抗病毒治疗。我们经常发现,由于很多患者对乙肝相关知识不了解,加之目前尚无特效药物治愈乙肝,便忽视了日常随诊,很多患者出现肝硬化,甚至肝衰竭才到医院就诊,从而失去最佳的治疗时机。”
此外王树俊还表示,目前很多肝友对乙肝的治疗存在一定的误区,虽然目前无特效药物能根治乙肝,但乙肝的抗病毒治疗是目前最根本也是最重要的治疗手段,口服药物虽然每天服用方便,但乙肝治疗是一个长期抗战的过程,需要长期服药来控制病情。抗病毒治疗也不是一劳永逸,还存在着药物副作用及耐药等问题,因此即使达到一定的治疗效果也要定期来院复查,以便在专业医生的指导下及时调整治疗方案。(宋晨源 韩鑫颖)
专家名片
王树俊,副主任医师郑州市第一人民医院消化内科二病区主任 2006年毕业于郑州大学医学院,获硕士学位,长期从事消化内科临床工作,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验。能熟练处理本专业常见病、多发病,对消化内科疑难及危重病诊治亦有丰富的临床经验。注重知识更新,掌握本专业国内外研究新动向。2011~2012在第四军医大学西京消化病医院进行临床技能及消化内镜的学习,能够熟练操作胃肠镜及各种镜下治疗。2017在华中科技大学同济医学院附属协和医院学习食管测压技术,并率先开展高分辨率食管测压及24小时PH监测。本科室科研骨干,河南省实用型专利1项,省科技成果1等奖1项,主持郑州市科技攻关项目2项,主要参与河南省科技公关项目1项,发表学术论文十余篇。
坐诊时间:周一全天,周四、周六上午。消化内科二咨询电话:0371—56580277。