□大河报·大河客户端记者林辉通讯员张艳涛李晓宇
昨天,我省很多地方迎来了2020年的第一场大雪。不过,这样的天气也给我们的出行带来了很大的安全隐患——路滑!
摔倒,对于一些年轻人来说,只是“拍拍灰站起来”那么简单,而对于老年人来说,却不亚于心脏病、中风发作,轻则骨折,重则危及生命。一次摔倒就有可能让一位健康老人的健康水平断崖式急转直下。
老年人更容易骨折
“老年人大多骨质疏松、骨量减少,即使轻微的外力即可造成骨折,此外,摔倒后保护机制减少也是很重要的因素。”河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区上肢损伤科周中华主任介绍说。
老年人常见的摔倒姿势,是缺少上肢缓冲保护机制,通常直接摔到髋部。所以,老年人摔倒后常发生的骨折:一是臀部着地,导致股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折。此类情况,老人通常无法自行站起,骨折后卧床时间长,愈合慢,易发生术后并发症,重则危及生命。二是用手撑地,导致手臂骨折。用手撑地,往往损伤的是腕关节,或者是尺骨远端/桡骨远端骨折,术后不需卧床,且康复训练容易做,避免发生致命的并发症。
雪天骨折多伤腕部肩部
下雪天骨折的病人中,很多都是腕部、肩部骨折,这是为什么?
周中华主任说,这是因为大部分人在摔倒时都会自然地想用手撑住地面保持平衡,可是雪后路面摩擦减小,手着地的那一刻,整个身体的重量和摔倒的冲击力都压在腕部,极容易导致腕部、肩部骨折。
当手腕也来不及支撑的时候,很多人会用屁股往后坐。“对于年轻人来说,顶多就是尾椎疼几天,但如果是年纪大的人这么摔一下,极有可能会发生胸腰椎压缩性骨折。”周中华主任指出,整个屁股着地很危险,可在摔倒时一侧屁股着地,更是一种很危险的姿势,老年人本就骨质疏松,在这样大力量的冲击下,很容易发生髋部骨折,包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等现象。
摔倒后的应对措施
摔倒后的应对措施也非常重要,周中华主任提醒,摔倒后不要急于起身,而是检查一下身体各处关节,有没有剧痛的情况。
腕关节和踝关节骨折,虽然疼痛明显,但大多数都能勉强活动,可使用书本、硬纸壳、木条等临时固定受伤部位,立即前往附近医院治疗。
如果感觉腰疼,尽量不要乱动。因为胸腰椎骨折后,如果随意活动,可能造成骨折块移位、压迫神经,严重时可能导致下肢瘫痪。此时应该尽快呼救。施救者也不要盲目地去拖、拉、背、抱伤者。正确的做法是,在伤者周围设立标志,提醒、警示过往人员和车辆,保护伤者免受二次伤害。同时拨打120急救电话,由专业医护人员救助。
在急救人员到达之前,如果不得已要移动伤者,要顺势慢慢整体平移,“一条线”移动,不要屈曲、扭转或大幅度移动伤者。
总而言之,雨雪天气,路面结冰,尽可能减少出门次数,走瓷砖铺设的人行道时,也要尽量挑水少、冰少的地方,注意脚下,放低重心,慢慢走才是最关键的。
小贴士>>
1.双手不插在口袋里,双手放在外面可以保持平衡,万一跌倒可以用手撑着,不容易把腿跌伤,毕竟上肢的外伤比下肢的外伤好处理,预后也比较好。
2.走路时身体略向前倾,如滑雪状。
3.走路时两脚分开,与肩同宽,这样底盘大,重心稳。
4.走路步幅宜小,迈大步容易跌倒。
5.老人特别是骨质疏松患者尽可能不要出门。