□记者吴文可
9月1日,《联盟地区药品集中采购文件》公布了25个联盟地区,河南位列其中。文件公布了25个采购品种,包括厄贝沙坦氢氯噻嗪(用于治疗原发性高血压)等多个品种,价格降幅颇大。
而据河南省医保局发布的《河南省落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作实施方案(征求意见稿)》,河南预计于12月底全面启动实施试点扩围工作。也就是说,河南即将开启药物“团购”。
带量采购让医改成果惠及更多群众
所谓带量采购,是指在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时,要明确采购数量,让企业针对具体的药品数量报价。简单来说,带量采购可以理解为由国家发起的大型“团购”,明确采购量,低价者中标,带量采购通过企业间的市场化竞价,起到以量换价的作用,降低进入采购名单的药品价格。
对于广大人民群众来说,带量采购最直观的好处就是能够以比较低廉的价格用上质量更高的药品。自2018年11月“4+7带量采购”(4+7指开展带量采购的北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安等11个城市)试点启动以来,药品带量采购中选药品出现大幅度降价,例如,恩替卡韦降价幅度达90%。
今年9月底,国家医疗保障局等九部门发布《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》,提出将在全国范围内推广国家组织药品集中采购和使用试点集中带量采购模式,让医疗改革成果惠及更多群众。
带量采购为慢病规范治疗提供“抓手”
带量采购除了在经济方面为患者减负,也为慢病的规范治疗提供了“抓手”。以心血管病为例,《中国心血管病报告2018》显示,我国目前心血管病患病人数高达2.9亿,其中心血管疾病的死亡率居城乡居民总死亡原因的首位。
对此,河南省人民医院心血管内科主任医师朱中玉教授指出,高血压、急性心梗和心绞痛等心血管疾病需要进行长期的规范管理。以急性心梗为例,抗血小板药物是治疗的重中之重,患者在进行支架或搭桥手术后还需长期服药,一旦停药,极易发生心肌梗死、脑卒中等重症。同时,药物的不良反应也会影响患者的长期预后,因此加强患者的用药依从性,提升药物的安全性,对推动慢病的规范管理起着至关重要的作用。
此外,原研药的安全性与有效性经过多项临床试验的充分验证,对于需要长期用药的慢病患者来说,能够为疾病的规范管理提供有力保障。同时,带量采购使得药物可及性大幅提高,有利于改善患者的用药习惯,并以此为抓手,推动基层规范诊疗的发展。
在此次扩围中,成功中标的部分药物,如安博诺(厄贝沙坦氢氯噻嗪片)和波立维(硫酸氢氯吡格雷片)等,用于高血压、急性心梗和心绞痛及外周动脉疾病的治疗。在河南省正式启动试点扩围工作后,老百姓能够以优惠的价格在医院购买这些药物并享受医保报销。