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“骨病名医谈”系列访谈:背部疼痛去医院查不出原因 原来是胸椎小关节错位

2019-11-23 10:29 来源:大河网

核心提示:骨骼是人体的“支撑者”,然而,在快节奏的社会生活中,人们的工作压力也越来越大,加上体育锻炼不足等原因,我国的骨病发病率成逐年上升的趋势,很多人都患有颈椎病、腰椎间盘突出及骨质疏松症等疾病。为了让更多人了解骨健康知识,大河网和郑州中医骨伤病医院联合策划“骨病名医谈”,邀请医院骨关节科、新医正骨科、微创科等科室专家为大家讲解骨健康知识。

出现胸背痛的症状,以为自己患了心脏病,没少跑医院,做了各种检查,都没查出异常,到底是怎么回事呢?近日,大河网直播间邀请到郑州中医骨伤病医院治未病科主任陈志令做客,为我们解答莫名胸背痛却查不出病因,到底是哪出问题。

当出现背部疼痛却查不出原因 要考虑胸椎关节错位

陈志令介绍,随着现代社会的生活节奏的加快,人们工作压力大,胸背痛查不出原因的情况非常多,人们患上慢性疾病疼痛,但去医院检查,基本上发现不了什么大问题。引起胸背疼痛的原因很多,心脏病,还有胆囊炎、夹层动脉瘤、自发性气胸、带状疱疹等都能引起,在查不出病因时,需要考虑是否是胸椎小关节错位引起。


陈志令介绍,胸椎小关节错位是指脊柱骨关节及椎体周围软组织在损伤、劳损或退行性变时,可发生脊柱小关节错位,直接或间接地对脊神经根、椎动脉及支配内脏的交感神经等刺激或压迫而造成脊椎综合佂,出现颈背腰部疼痛性疾病、内脏功能障碍性疾病、男女不孕不育性疾病、阳痿及视力障碍等疾病。

胸椎小关节错位这种疾病的症状有哪些?陈志令说,最典型的一个表现就是背部疼痛,背部疼痛是胸椎关节错位急性期的表现,急性期还可表现为胸背部疼痛,疼痛非常剧烈,不敢平躺、不敢侧躺,不敢翻身。慢性的胸椎关节错位,有可能没有背部疼痛,只是背里酸困。胸椎关节错位还会引起了内脏器官的问题,就会出现胸闷、心慌、头晕、眼昏等症状。胸椎关节错位还可出现心悸、胸闷、室性早搏、高血压等类似于冠心病症状。

如何鉴别是否得了胸椎小关节错位呢?陈志令建议,一旦出现胸部疼痛,首先要做内科的一些相应检查,排除心脏病、呼吸系统的问题、夹层动脉瘤,自发性气胸,先做内脏器官的检查,未发现明显的问题,但是这个症状还一直存在,在专业大夫的指导下,用药效果不理想,甚至没有效果的情况下,可以去骨科做检查,看看是否是得了胸椎小关节错位。

80%的慢性疾病都与脊椎错位、神经被压迫有关

“大量临床研究证实:80%的慢性疾病都与脊椎错位、神经被压迫有关,但几乎没有人去再找疾病发生的根源即脊柱关节错位。”陈志令说。

陈志令说,脊柱相关性疾病,是指由于脊柱结构与功能不能相适应而导致的中枢神经传导不畅、神经支配区域或脏器血液循环受阻,而引起的病变,如颈源性心病病、功能性消化不良、心率失常、耳鸣、耳聋、胸痛胸闷、失眠、多汗症等。据医学统计,目前脊柱相关性疾病已达近百种,脊柱在中医上称为督脉,督脉与我们的五脏六腑、神经系统、骨髓、大脑是密不可分的。


胸椎小关节错位针对患者病情来制定,愈后良好

陈志令说,胸椎小关节错位根据发病机制、发病时间,它的治疗方法也是不一样的。急性的很好治疗,一般1-3次治疗即可,愈后良好。慢性胸椎小关节错位可能需要动用理疗、小针刀松解治疗,通过小针刀松解恢复脊柱两侧肌肉力量的平衡,这样再做复位的话,效果比较理想。

“有些患者患胸椎小关节错位一二十年,内科治疗效果又不大,这个时候就可以考虑做冲击波、小针刀,先把肌肉松解掉,再进行治疗,大概治疗三到五次就可痊愈。所以治疗用办法、治疗次数、治疗时长,都是要根据专业大夫针对患者病情来制定的。”陈志令说。

陈志令分享,2015年,在郑州中医骨伤病医院住院的患者,拍蚊子拍到第三下,出现胸部剧烈的疼痛,不敢呼吸,后又出现了心慌,气短、出汗,类似心脏病的表现,该患者有心脏病,一直在吃消栓甘油。紧急之下该患者去了郑州其他医院,检查出来,不是心脏病的问题;又去了北京的医院,观察了几天,没有太明显的效果。

“于是,他又回到了我们医院,我当时看了患者相关检查发现,都不太附和心脏病的表现,所以就用手法为他治疗了一次,当时他的症状明显地缓解了,大概五次,患者的心慌、胸闷症状全部消失。”陈志令说。

引起胸椎小关节错位病因很多

陈志令介绍引起脊柱侧弯的及脊椎错位原因有:

急慢性外伤 :有明显的外伤史,多因持物扭转或撞击,使胸椎后关节发生错位,手术疤痕的牵拉等,以及单侧挎包等外重力。

内脏疾病:药物的伤害,软骨滑膜退变,脊椎发生结构改变。

年龄因素:青少年骨骼发育未安全,老年人的骨质疏松及增生。

职业习惯性姿势:学生、办公室人员及司机等人群长期在不协调姿势下工作、学习,使背腰部软组织经常处于过度收缩、牵拉、扭转,而发生慢性劳损。

精神因素:工作压力、感情压力、经济上的压力、精神紧张。

营养不均衡:钙质与胶原的摄取不足;使维持骨骼结构的肌肉张力减弱。

呵护脊柱就是呵护生命,脊柱的质量关系生命的质量,脊柱一旦弯曲错位,将压迫神经导致脑部与身体各部位的信息传达受阻,而使各部位机能降低或产生病变,由此可见脊椎对人体正常运作的重要性。

预防胸椎小关节错位 从坐立行走姿势正确做起

陈志令介绍,胸椎关节出现错位原因非常多,外伤性的伤害尽量避免;注意心情的愉悦,心情不愉悦,焦虑、工作压力大会引起了内脏问题、肌肉紧张而引起关节的错位;用药方面一定要找专业大夫治疗;要注意自己的坐、立、行、走姿势;睡觉时的床,也不能太软或太硬;不要随意躺,不要跷二郎腿。

得了胸椎小关节错位,陈志令推荐两个自我调整的方法:仰躺在床上,屈膝屈髋、双膝并拢、左右摇摆,幅度由小到大,幅度小的时候可以缓解腰部疼痛,幅度大的时候可以调节胸椎关节错位,摆动幅度一定要由小到大。

另外还有一个办法,如果患者不是老年人、没有高血压,也可以仰躺到床上,屈膝屈髋,双手合龙抱膝,保持不倒翁的状态。前后摇摆幅度还是刚才一样由小到大,通过这些办法,可以有效地调整离脊柱关节小错位。如果通过以上办法还没有解决你的,可以去医院找专业的、正规的骨科大夫解决问题。(尧青 陈思/文 贾志浩/摄像 李彤/剪辑 李彤/主持)


责任编辑:陈思  审核 :姜秋霞