大河网讯 股骨头坏死严重影响着患者的日常生活和工作，甚至失去劳动力、生活不能自理，对于股骨头坏死的治疗，有专家建议手术治疗，有专家建议保守治疗，到底如何治疗呢？大河网联合郑州中医骨伤病医院策划“股骨头坏死系列访谈”，邀请到郑州中医骨伤病医院骨关节科主任宫顺国做客，为我们讲解股骨头坏死的治疗。

股骨头坏死青少年建议保髋治疗，早发现早诊断

宫顺国介绍，股骨头坏死的治疗，一部分人选择了髋关节置换。目前置换髋关节大概需要五万元左右的费用，但是年轻的青壮年患者面临的远期的翻修手术，翻修手术可能要花费十万元左右。全国大概有一千万的患者，折算下来，可能要耗费国家五千到一万亿的医疗资源。

“建议患有股骨头坏死的青少年，首选保髋治疗，早期发现早期诊断。”宫顺国说。

一位38岁的患者，已经做了三次手术，最近一次手术显示髋臼和股骨近端已经有大面积的骨质缺损，给他造成的痛苦是巨大的，宫顺国建议股骨头坏死应该以保守治疗为主。

早中晚期股骨头坏死患者的治疗方案不同

关于股骨头坏死的治疗，宫顺国说，要看疾病是早中晚哪个时期。对于早期的股骨头坏死患者，可通过保守治疗消除症状、改善功能，使股骨头骨质基本得到恢复，达到正常的工作和生活。对于中期患者，治疗的目标是解除症状、改善功能，阻止股骨头进一步塌陷，使骨质进一步修复，基本使患者能够恢复正常的工作和生活。对于晚期患者，我们要调整治疗目标，使患者症状减轻、病情得到控制，骨质基本得到修复、改善髋关节功能、提高生活质量，使患者基本可以生活自理。

中西医治疗股骨头坏死各有千秋

西医治疗股骨头坏死，宫顺国介绍主要是手术治疗，包括全髋关节置换术、股骨头置换术以及保髋治疗手术，保髋治疗手术包括经股骨大转子、股骨头颈旋转、截骨术以及植骨术，植骨术包括血管化植骨术和非血管化植骨术。

中医药治疗股骨头坏死以中医整体观为指导、强调动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作的原则，强调早期诊断、早期治疗、规范治疗。同时，中医药治疗股骨头坏死还可以得达到预防的目的，非手术、保守治疗是我们每一个股骨头坏死的病人首选。同时，结合现代先进的治疗仪器，包括冲击波、高压氧舱、高频磁场以及个体化的康复治疗，结合我们给病人拟定的个体化的骨头保护处方、股骨头锻炼处方，这是医院治疗股骨头的主要手段。

中医治疗股骨头坏死的优势是无创、痛苦少、花费少、疗效可靠，需要患者遵从医嘱。西医治疗股骨头坏死优点即时效果好，有一定的年限。

股骨头坏死保髋治疗一套可行方案来保障患者健康

全国多地患者慕名来到郑州市中医骨伤病医院治疗股骨头坏死，那医院是怎么为患者治疗的呢？宫顺国介绍，医院经过近20年总结，形成了一套完整的治疗方案，包括如何解决死骨的吸收问题、如何解决新骨生成的问题、如何解决髋关节积液和骨髓水肿等问题、如何解决髋关节周围疼痛问题、如何改善髋关节功能问题以及如何解决患者行动的问题等，具体有以下几方面。

首先，医院经过20年的研究，形成的专科专病专药，包括骨病回春丸、股骨丸，骨势再造丸、丹郁骨康丸、骨坏死康复丸等等。这些中药经过科学验证，可以有效地促进干细胞向成骨细胞转化、促进成骨细胞的能力，同时可以抑制破骨细胞的活性，达到成骨破骨细胞偶联评的关系，使患者的骨质得到进一步的修复。

第二，郑州市中医骨伤病医院有股骨头个体化的运动处方，在不同的阶段，我们会为患者制定不同的髋关节体操锻炼，阶段性的使患者达到功能锻炼，以促进骨质修复。

第三，我们有个体化的骨头保护方案，通过一系列的处方措施，使股骨头免受负重压力，使股骨头进一步在治疗过程中保持整体的形态，使骨质达到正常之后再进行负重。

第四，要加强对患者的教育与管理，有些患者很难管理，可能不能戒掉烟、酒，不能坚持用药。所以我们要求患者在治疗过程中戒烟戒酒、坚持治疗，不要时断时续，要保持治疗的完整性。

第五，在股骨头坏死治疗过程中，不能应用肾上腺糖皮质激素以及影响疗效的其他药物。

第六，在治疗过程中，患者不能操之过急。我们坚持三个月进行一次复查，因为在短时间内，股骨头的骨质在治疗过程中很难得到修复上的一个改变，所以建议三个月拍一次平片和磁共振进行复查。

宫顺国介绍，中医保守治疗需要患者严格执行医嘱，按照医生治疗的方案严格执行，才能保证骨坏死的正常修复。（尧青/文 牧堃/摄像 祝萍/剪辑 韩淼宇/主持）