□大河报·大河客户端记者林辉通讯员魏佳琳
糖尿病是现代人的常见病,被称为“富贵病”。得了糖尿病,医生常说要通过饮食、运动、药物等方式治疗,改变不良生活方式。为什么糖友一定要运动?又该怎么运动呢?
“运动是一剂免费的降血糖药物。”河南中医药大学第一附属医院内分泌科主任冯志海教授说,运动可以帮糖友消耗一定的能量,辅助降低血糖,增强胰岛素的敏感性,进而预防糖尿病并发症的发生。运动还可降脂,改善脂肪肝等,所以糖友一定要运动。
据冯志海介绍,糖友的运动以中等强度的有氧运动为主,结合肌力力量训练,这样可以更好地达到降糖效果。有氧运动可以消耗能量,像太极拳、慢跑、广场舞、快步走等。练哑铃、肌力训练带等抗阻运动能减少脂肪,促进肌肉增长,提高骨骼肌抗氧化能力,改善胰岛素抵抗,让降糖药物疗效更显著。
“一般来说,糖友的运动频率,建议一周5次以上,每次时间大概30分钟,建议中等强度的运动。运动的密度,考虑到饭前运动容易造成低血糖,建议饭后1~3小时运动比较好。”冯志海说。
但部分糖友并不适合运动。比如血糖过高的人群;有急性并发症的人群,如出现铜症酸中毒、高渗综合征、低血糖、急性感染等;有严重慢性并发症的人群,如眼底病、视网膜病变,或有眼底出血的活动性病变时;肾病后期出现尿毒症、氮质血症的人群也不宜过量运动;心脏功能不全的人群,如糖尿病合并心梗、冠心病等;植物神经病变造成心律失常的人群;在运动过程中出现胸闷、气喘、心慌情况的人群也不适合。
冯志海强调,糖友运动必须考虑自己的具体条件和性格特点,包括糖尿病的类型、病程、药物治疗方式、血糖控制水平、并发症情况、性别、年龄、体重、平时活动量的大小,以及锻炼场所的条件等。“我们强烈建议,糖友要在医生指导下进行运动。”
“运动前,糖友首先要找一个适合场地,防止摔倒。”冯志海说,其次是选好穿戴,如穿宽松的白色棉袜,因为糖友很容易足出血,穿白袜子更易发现问题;鞋子则选择宽松舒适系带的。再次,可以带一个卡片说明自己是糖尿病患者,出现问题时,他人可以进行有效帮助。最后,要带些糖块,发生低血糖时,随时可以吃。
冯志海特别提醒,糖友在运动过程中要循序渐进,不要突然加快,一旦出现异常情况,一定要静下来、停下来,不要强求,防止出现意外。运动后,要做些简单的舒展运动和缓冲。出汗过多时,不要立即用水清洗,适当补充水分,避免脱水。