大河网讯 7月22日，为助力落实国家制定的“精准扶贫、健康扶贫”战略，由国家卫健委和国家工信部两部委牵头成立的“互联网+健康扶贫推进组”主导、北京力生心血管健康基金会主办、辉瑞中国支持的“e健康中国心项目”试点阶段总结暨全国范围推行启动会在郑州正式召开。

该项目已在部分贫困县区试点，以政府决策为先导，网络科技与便捷医疗为措施，为试点县区医疗机构培养人才梯队，为当地群众提供信得过的基于网络的心血管疾病防治结合的便捷医疗健康服务。

贫困地区心血管疾病管理不乐观

心血管病死占我国城乡居民总死亡原因的首位——每5例死亡中就有2例死于心血管病，其中，农村居民的心脑血管死亡率逐年上升并高于城市。高血压、高血脂、高血糖是心血管疾病的主要风险因素，因此加强对血压、血脂、血糖的重视与管理至关重要。

国内外的经验表明，心脑血管疾病高危人群的早期发现和有效干预管理是一项技术路线明确、成本效益好的防控项目，它的有效实施可延长国民期望寿命，提高国民健康水平和生活质量，控制医疗费用增长趋势，降低疾病负担。

互联网医疗牵手助力健康脱贫攻坚

2018年12月，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家医疗保障局及国务院扶贫办联合制定印发了《健康扶贫三年攻坚行动实施方案》（下称《方案》），目标之一明确提出，到2020年，贫困地区医疗卫生服务能力和可及性明显提升，贫困人口大病和长期慢性病得到及时有效治疗。同时《方案》中明确指出要实施互联网+医疗健康，为贫困人口提供健康教育、疾病预防、慢病管理、分级诊疗、康复指导等全方位全周期的卫生健康服务。

“e健康中国心”项目负责人李靖博士表示：“互联网、大数据等信息化技术的发展为有效改善边远地区医疗资源不足、医疗质量较低的问题提供了条件。‘e健康中国心项目’借鉴了世界卫生组织向全球推广的‘基层慢病防治工具包（HEARTS）’的基本理念，开发出了基于网络的基层高血压防治路径与监督评估体系；同时首创了 ‘互联网便携式远程’颈动脉超声服务，现场的医护人员只需基础操作培训即可为患者进行超声扫描，其动态信息实时回传至北京医生志愿者团队专家的移动终端上，由北京的专家给予及时的诊断反馈，从而有效解决了基层超声诊断专业能力不足的问题。我们希望通过‘互联网+医疗健康’模式，基层医生可通过线上和线下双通道为辖区内老百姓提供心脑血管疾病诊治与健康教育。”

探索慢病管理模式“金阳健康小屋”

在金阳县试点开展的健康小屋是该项目主要：以35岁以上人群为重点，以筛查为抓手，进行常规的三高检测，对高危人群进行综合治疗和管理；配合开展大众健康教育和高危人群重点教育工作；将县域/社区医疗机构医务人员，县医院专科医生及乡镇卫生院和社区全科医生为重点培训对象，并评估该慢病管理模式减少因病返贫和致贫的效应、其他卫生经济学效应以及社会效应。

金阳县卫生健康局副局长刘国刚对“健康小屋”模式给予了肯定，他表示，“‘金阳健康小屋’的开展，使我县医疗服务工作‘更上一层楼’。自试点开始近四个月内，我县已累计为2700多名群众进行了筛查，其中包括1099例超声筛查，发现血压异常率为43%，血脂异常率为36%，颈动脉斑块异常率为17%，并干预管理患者近500人，相较于以往大大提高了筛查诊断的效率。”

据了解，基于试点阶段的成果和经验，“e健康中国心项目”将逐步拓展至全国乡镇卫生院和社区，计划实现基层医生培训10万人次、大众教育300万人次，促进基层医共体建设，降低基层心脑血管疾病发生率，提升居民生活质量和幸福感，为实现国家的“精准扶贫、健康扶贫”战略做出贡献。（尧青）