近日，重庆有个女孩为了让自己的脸、小腿等部位更瘦一些，选择了去美容院注射肉毒素，结果却因为过量注射导致中毒，引发了浑身乏力、胸闷、呼吸困难等问题。那么通过注射肉毒素的方法来瘦身的原理是什么？注射肉毒素的剂量应该是多少？过量注射会引发什么症状？哪些人不适合注射肉毒素呢？

　　肉毒素实际上是肉毒杆菌毒素的俗称，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的一种A型毒素，具有很强的神经毒性。

　　那么肉毒素能够瘦脸、瘦小腿的原理是什么呢？运动是靠肌肉的，大脑产生指令后通过神经释放乙酰胆碱，将指令传给肌肉。肉毒素通过抑制乙酰胆碱的释放，引起肌肉的松弛性麻痹，并进一步引起肌肉废用性萎缩。肌肉的体积减小了，脸颊外观自然就会变窄了。

　　肉毒素注射的剂量应该如何控制？一般打肉毒素要严格控制剂量，每次注射总剂量最好在200~300单位之间。按照医疗文献，肉毒素剂量超过500单位，可能出现中毒症状。超过2000单位，可能引发死亡。需要注意的是，即使是局部注射肉毒素过量，也会引发全身问题。重庆市急救医疗中心整形科主任医师李伟表示，肉毒素过量中毒，往往都是全身出现症状，所以正规医院在打肉毒素时，如果脸和腿都要打的话，不会安排在同一时段进行，而是分批进行注射，避免发生剂量过大而中毒的现象。一旦出现中毒症状，如全身无力、眼睑下垂、复视、吞咽和言语功能障碍或呼吸肌麻痹等，可使用特异性肉毒抗毒素进行尽早、足量的治疗。

　　最后，哪些人群不适合注射肉毒素？注射肉毒素需要注意些什么？孕妇，哺乳期妇女，重症肌无力患者，已知对A型肉毒素及配方中任一成分过敏者，过敏体质者，上睑下垂患者，身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人士不能使用肉毒素，此外注射部位存在感染的患者也不能使用肉毒素。去医院注射肉毒素前2周内不要服用阿司匹林、氨基糖甙类抗生素药，如庆大霉素、卡那霉素，注射当天不能用化妆品，注射后不要去按摩注射部位，以免肉毒毒素扩散到其他部位。

　　因此，注射肉毒素一定要慎之又慎，不要为了追求一时的美丽过量注射。

　　本文由空军军医大学西京医院皮肤性病科副主任医师、副教授时岩进行科学性把关。专家擅长重症痤疮、皮肤淀粉样变、结节性红斑、DLE、激素依赖性皮炎、硬皮病、皮肤黑变病、扁平疣、尖锐湿疣等疾病的治疗。