核心提示｜2019年是新中国成立70周年，大河网健康频道特别推出“与祖国同行，医路有你”系列报道，通过采访郑大一附院等医疗卫生机构学科带头人，讲述医疗重点学科的发展历程，展现河南医疗卫生事业的发展成就，彰显河南医疗卫生人“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神，展望河南医疗卫生事业未来的广阔发展前景。
目前，甲状腺疾病的发病率越来越高，据最新发布的《2018河南省肿瘤登记年报》显示，甲状腺癌位居我省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病第九位，与2017年报数据相比，甲状腺癌发病有所上升。近日，郑州大学第一附属医院甲状腺外科主任卢秀波做客大河网演播厅，为网友讲述郑大一附院甲状腺外科的发展规划以及甲状腺疾病的相关知识。
郑州大学第一附属医院甲状腺外科主任卢秀波（左）做客大河网演播厅
功能｜甲状腺是人体最重要的内分泌器官
甲状腺是人体中最重要的内分泌器官，也是人体中最大的内分泌器官。位置位于颈前部，喉结的下方，形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。
卢秀波介绍，甲状腺的功能主要是合成分泌甲状腺激素，调节机体代谢。其分泌的甲状腺激素，有促进人体新陈代谢、生长发育、大脑发育、调节神经等作用。当其分泌异常时可诱发多种甲状腺疾病。
那么，甲状腺疾病主要有哪些种类呢？
卢秀波说，甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症（俗称甲亢）和甲状腺炎症（包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症）。外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿（单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿）和甲状腺肿瘤（良性肿瘤和恶性肿瘤）。但两者并不是绝对孤立的，两者之间也可以相互转变，特别是内科性的甲状腺疾病也可能需要外科治疗。
知识｜正确认识甲状腺结节和甲状腺癌
随着人们健康意识的不断增强，体检成为筛查疾病的重要手段，越来越多的甲状腺结节被检查发现。那么，甲状腺结节和甲状腺癌有什么关系呢？
卢秀波介绍，甲状腺结节分为甲状腺良性结节和甲状腺恶性结节，恶性的就属于甲状腺癌了。
“因为甲状腺是经常用到的内分泌器官，甲状腺结节在人体当中也就属于高发病了。”卢秀波说，正常体检或检查发现的甲状腺结节，90%都是良性的，是不需要处理的，只有10%左右的需要进行手术干预或者其他方式干预。
至于发病的原因，也各不相同。卢秀波说，比如良性结节，在临床上最常见的叫结节性甲状腺肿，主要病因就是碘造成的代谢紊乱，或者摄入量不足、使用障碍等情况下造成弥漫性肿大，增成结节；甲状腺癌的病因不是十分明确，可能与饮食因素(高碘或缺碘饮食)，发射线接触史，雌激素分泌增加，遗传因素，或其它甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤特别是慢性淋巴细胞性甲状腺炎演变而来。
预防｜高危人群应定期检查 早发现早治疗
卢秀波将甲状腺结节高危人群分为以下几类：首先是儿童时期接触过放射性治疗的，就是所谓有放疗病史的；其次是长期接触核辐射的人群，甲状腺结节的发病率较高，特别是甲状腺癌的发病率也高；再者是长期的压力比较大的人群，像现在的白领人群，因压力大造成代谢紊乱的；还有碘缺乏地区或者碘过剩地区的人群，这些地区发病率也是比较高的；还有直系家属中，有甲状腺癌的，有遗传的家族病史倾向的人群。
“对于这类高危人群来讲，一定要定期做颈部超声检查，做到早发现早治疗，是非常的重要的。”卢秀波说，一般来说，甲状腺结节不管是良性也好恶性也好，在早期的时候是没有任何症状的。等有症状的时候，就已经丧失了最佳的治疗时间。
治疗｜规范化治疗 恶性甲状腺肿瘤治愈率达95%
据介绍，郑大一附院甲状腺外科从2000年独立成科，从一开始的12张床、3个人的情况下，发展到现在两个病科，甲状腺一科和甲状腺二科。其中甲状腺一科两个病区，东西院区加一起已有床位160张。
卢秀波说，郑大一附院甲状腺外科最突出的特色就是精细化、专业化、规范化。随着经济的发展，医疗技术的进步，国内国际上所能有的诊疗手段，郑大一附院甲状腺外科都有。治疗方式也是多样化的，包括常规手术、腔镜手术、颈部瘢痕手术、对特殊的人群的微创手术。“良性结节是全部可以治愈的，对于恶性甲状腺肿瘤，根据病情的分化程度，郑大一附院现在已经达到了国内先进水平，治愈率在95%以上。”
对于郑大一附院甲状腺外科来讲，在手术量、就诊量方面，在全国是遥遥领先的。
“对照像北京、上海的相同专业，甚至与国外相比来说，我们主要在科研方面的水平较低，差距很大。”卢秀波说，现在人力梯队的发展是最重要的，如果将来能引进一些科研团队，加强科研方面的能力，对于提升学科排名和促进学科进步是非常重要的。
（张黎光 实习生 王晓颖/文 牧堃/摄像 实习生 张凯丽/剪辑）
专家简介
卢秀波，郑州大学第一附属医院甲状腺外一科主任，二级教授，博士生导师。
现任中国医师协会甲状腺外科医师委员会副主任委员，中国研究型医院甲状旁腺及骨代谢专业委员会副主任委员，中国研究型医院甲状腺疾病委员会副主任委员，中国医疗促进会临床实用技术分会副主任委员，中华医学会外科分会内分泌外科及代谢学组委员，河南省医学会甲状腺外科分会主任委员，河南省甲状腺微创外科主任，河南省抗癌协会头颈肿瘤专委会副主任委员，河南省抗癌协会甲状腺肿瘤专委会副主任委员，河南省医药信息学会内分泌外科专委会副主任委员，河南省预防医学地方病防治委员会副主任委员。
