核心提示｜2019年是新中国成立70周年，大河网健康频道特别推出“与祖国同行，医路有你”系列报道，通过采访郑大一附院等医疗卫生机构学科带头人，讲述医疗重点学科的发展历程，展现河南医疗卫生事业的发展成就，彰显河南医疗卫生人“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神，展望河南医疗卫生事业未来的广阔发展前景。

　　泌尿系统是人体的“下水道”系统，并起着调节水盐代谢和酸碱平衡、维持机体内环境稳定的作用。此系统一旦发生问题，人体将将无法完成正常代谢，毒物将无法排出，并毒害人体组织、器官，甚至危及生命。近日，郑州大学第一附属医院泌尿科主任杨锦建做客大河网演播厅，为我们讲述泌尿外科的相关知识。

郑州大学第一附属医院泌尿科主任杨锦建做客大河网演播厅

　　疾病范围｜泌尿外科疾病范围广 不是只看男科疾病

　　“一说泌尿外科，很多人就认为是男科疾病。”杨锦建说，这是错误的观念，实际上，泌尿外科的女性病人也相当多。

　　杨锦建说，泌尿外科涵盖的疾病很多，按照人体器官由上到下来说，上到肾上腺疾病，如症状性高血压；然后是肾脏，比如肾结石、肾脏肿瘤、梗阻性疾病、感染性疾病；往下是输尿管疾病，如输尿管结石、输尿管狭窄；再往下是膀胱，如女性膀胱感染、急性尿肿瘤、慢性尿肿瘤、膀胱肿瘤、膀胱结石等；再往下就是前列腺，前列腺增生是男性很常见的疾病，到了一定年纪之后，有可能会发生癌变；再往下来，男性就到尿道疾病、阴茎的疾病等。

　　科学认知｜前列腺炎VS前列腺增生 病因症状都不同

　　据介绍，前列腺炎和前列腺增生是两类疾病。前列腺炎分为无菌性的、有菌性的、疼痛综合征等，慢性前列腺炎百分之九十以上并不是由于细菌等造成的感染，而是前列腺内部一个无菌性的炎症反应；前列腺增生是中老年男性常见疾病之一，发病率随年龄递增，多数患者随着年龄的增长，前列腺体积增大造成排尿障碍症状增加。所以说这是两种疾病，原因也不一样。

　　“前列腺疾病是身体生理结构的问题。男性的生活习惯和社会压力决定了这个人群越来越多，比如熬夜、压力大、精神紧张、长时间坐在电脑前、喝水少，有不良的生活习惯，如喝酒、抽烟。还有一些社会上其他的问题，比如不洁的性行为等。”杨锦建说，这些因素导致前列腺疾病的患者越来越多，基本上占了他们泌尿科门诊量的一半。

　　杨锦建提醒，慢性前列腺疾病是困扰很多男性的问题，建议大家要注意自己的生活作息习惯，最主要的是要学会缓解精神压力。“得了这个病，也不要羞于见人，要及时去正规医院检查、治疗。”

　　同时，杨锦建提醒广大医生，一定要尊重患者隐私。

　　提醒关注｜泌尿系统结石及肿瘤发病率逐步增加

　　除了前列腺疾病，泌尿外科其他发病率高的疾病有哪些呢？

　　杨锦建说，除了前列腺疾病，还有就是泌尿系统结石，之前叫“结石症”，这是泌尿系统特有的疾病。

　　随着人们生活水平的提高，泌尿系统结石发病率也在逐步增加。据不完全统计，国内发病率高的地区在两广一带，河南省内泌尿性结石病发病率也在逐步增高。

　　关于结石形成的原因，杨锦建解释说，如果从地域性出发，就可以考虑天气、饮食习惯等原因，比如喝水少、高温、出汗多。大部分研究表明，结石是由于甲状腺功能亢进，血中的钙离子、尿中的钙离子增高，慢慢沉淀形成的。“喝水后钙离子会被稀释，所以，提醒大家要多喝水，喝水不光防结石还可以预防很多疾病。”

　　除了前列腺疾病、泌尿系统结石这两种疾病，杨锦建说，在泌尿外科中，肿瘤类疾病占比较高，肾癌、膀胱癌、前列腺癌这三种疾病发病率也在逐年上升。这三种病发病原因，还是与生活习惯、饮食习惯、环境污染等有关。

　　发展规划｜提升技术下沉资源让老百姓在家门口看好病

　　杨锦建说，郑大一附院泌尿外科在河南省是首屈一指的，未来要做好的是，让基层老百姓在家门口就能看好病，把优质的医疗资源向基层倾斜，是必须要做的。“目前，郑大一附院泌尿外科参与了‘走遍中国前列县（腺）’大型公益活动，每到一处，都会和当地的医生一起，为当地的百姓进行免费义诊、免费手术，开展科普讲座，还给当地的医生进行学术讲座。”

　　“未来，我们还需要引进更多高精尖的技术，应用到临床上；同时，要注重学科建设，培养年轻人，提升科研能力建设等，让更多的人认可我们河南省泌尿外科的水平，给中原老百姓带来更好的服务。”杨锦建说，让河南老百姓不出省就能看好泌尿系统疾病，是他们努力的方向。

       专家简介

       杨锦建，主任医师、国家级二级教授、博士生导师，郑州大学第一附属医院研究生处处长，中华医学会泌尿外科学分会全国委员，中华医学会泌尿外科学分会微创学组委员，河南省医学会泌尿外科学分会主任委员，河南省泌尿外科研究所所长，河南省医师协会泌尿外科医师分会副会长，河南省微创学会副主任委员兼微创泌尿外科学组组长，郑州市泌尿外科肿瘤分子生物学重点实验室主任，《临床泌尿外科杂志》编委。

       曾赴德国、法国、新加坡、马来西亚、英国、美国等进行学术交流。对泌尿外科各种复杂、疑难病症的诊断与治疗具有丰富的临床经验。泌尿内窥镜技术娴熟，擅长前列腺汽化电切术、尿道狭窄冷切开术、经皮肾镜/输尿管镜（软镜）碎石取石术。擅长达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术/膀胱癌根治术/腹膜后淋巴结清扫术/肾输尿管全切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术/肾癌根治术、/肾蒂淋巴管结扎术/输尿管切开取石术等微创手术。现主持国家自然科学基金面上项目1项，省部级课题10余项，国家级专利1项，发表学术论文100 余篇，其中SCI论文30余篇。

　　（张黎光 实习生 王晓颖/文 牧堃 贾志昊/摄像导播 张凯丽/剪辑）