核心提示|2019年是新中国成立70周年,大河网健康频道特别推出“与祖国同行,医路有你”系列报道,通过采访郑大一附院等医疗卫生机构学科带头人,讲述医疗重点学科的发展历程,展现河南医疗卫生事业的发展成就,彰显河南医疗卫生人“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,展望河南医疗卫生事业未来的广阔发展前景。
近日,郑州大学第一附属医院精神医学科主任李淑英做客大河网演播厅,从精神医学的发展、疾病收治范围、高发人群及治疗方法等方面,为我们进行了详细讲解,让我们更加深入地了解“神秘”的精神医学科。
郑州大学第一附属医院精神医学科主任李淑英做客大河网演播厅
群众需求日益增多 郑大一附院精神医学科年门诊量超12万人
据介绍,郑大一附院是全省最早成立精神专科的综合医院,精神医学科成立于1983年。从小到大,从无到有,经过二十多年的发展,郑大一附院精神医学科现有两个病区,120张床位,71名工作人员,还有河医院区、郑东院区两个心理咨询治疗门诊。
“我们精神医学科一年门诊量达到12万余人,出院病人达到4000余人。今年的疑难重症占65.7%,各种疾病的治疗诊断的准确率和治愈率都比往年要提升。”李淑英说,他们在新生医学方面探索了很多,今年郑大一附院精神医学科也被授予中华医学会中国新生医学综合诊疗中心,在河南省也仅此一家。
李淑英介绍,精神医学科是服务型科室,群众需求多,但经济效应并不好,为了满足全省人民对精神卫生、心理卫生的需求,郑大一附院投入了大量的人力物力支持。
从抑郁焦虑到疑难病症 综合性医院精神医学科收治疾病范围广
在具有多年临床经验的李淑英看来,综合医院的精神医学科和专科医院的精神医学科是有区别的。
李淑英总结说,综合医院的精神医学科主要收治抑郁、焦虑病人,也收一部分偏执型精神分裂症、精神障碍、躯体病症并发的障碍、疑难病症、强迫症等;专业的精神病医院收治的病人更偏向于精神分裂症和躁动症。
“多数抑郁症、焦虑症病人不愿意去专科医院诊治,有一定的排斥感,所以基本都在综合性医院诊断。”李淑英解释说,主要是大家对精神病医院存在恐惧心理,这种传统的观念造成专科精神病医院和综合性医院的神经科室服务范围有很大不同。
精神心理疾病临床患病率高 提高大众认识非常关键
据李淑英介绍,精神心理疾病临床患病率很高,综合医院门诊收治病人中只有三分之一左右是躯体疾病,有三分之一是神经症,还有三分之一就是心身疾病。
什么是心身疾病呢?
“高血压就是身心疾病的一种,虽然血压增高是躯体疾病,但是跟心理因素关系非常密切。”李淑英举例说,很多时候高血压病人血压控制不住,是存在焦虑情绪的,焦虑控制住了血压也就下降了。
李淑英说,糖尿病、高血压、溃疡病等慢性病都算身心疾病,这些疾病的发展都和心理有很大的关系。患有身心疾病的病人中大概三分之二需要心理干预,如何让大家提高认识,这就需要做好科普,宣传心理知识。
其实对于很多中国人来讲,对精神疾病的诊治是有排斥感的,总是把精神疾病和神经病划等号,拒绝承认自己有精神层面的疾病。
“神经疾病包括的范围非常的广,抑郁、焦虑、失眠等一些心理问题都在精神疾病的范畴之内,不能一概而论将精神科跟疯疯傻傻联系到一起。”李淑英建议,大家要认识到精神疾病这只是疾病的一种,跟躯体疾病没有太大区别,需要看病的时候完全可以去掉排斥感,早点诊断早点治疗,不要久拖,反而导致更多躯体的问题。
据介绍,今年郑大一附院精神医学科也会加大科普力度,在心身疾病、儿童青少年情绪、睡眠障碍、老年抑郁方面多做一些工作。
青少年患者逐年增多 家长需多关注孩子心理健康
据李淑英介绍,精神疾病患病率越来越高,跟社会快速发展导致人们压力增大有关系。在郑大一附院精神医学科,各个年龄阶段的患者都有,以前以中老年患者居多,现在儿童、青少年病人在逐年增多。
“青少年患者普遍存在这样的问题,就是很多孩子自己会意识到问题,但是父母不理解。”李淑英说,她最近遇到一个青少年患者,是自己去看病的,孩子说,父母不认为他有病,认为他在找事,不想学习、想逃学。
“很多家长忙于工作,根本无暇关注孩子的心理变化。”李淑英提醒家长,一定要重视对孩子的心理了解,不要忽略了对孩子的关心,建议家长每天至少抽出一个小时陪伴孩子,这样才有助于孩子的心理健康成长。
李淑英说,作为普通大众,大家应该更多地去了解心理卫生知识,认识自己的情绪变化,同时也关注周围同事、朋友、同学、家人的情绪变化,如果大家都能够及时注意到异常的情绪变化,就能早点的发现问题,预防出现严重的后果。
出现抑郁症状越早治疗效果越好 重度抑郁需用药物治疗
李淑英建议,出现抑郁症状,比如情绪低落、思维迟缓、行动缓慢、不愿意参与社会、每天在家不愿意出门等情况,应该早点到医院进行诊断治疗。
“越早治疗效果越好。我们工作中会遇到很多这样的问题,早期没有认识到是抑郁,晚期认识到了又不愿意治疗,对治疗没有信心了,就自暴自弃了。”李淑英说,任何疾病都是早期治疗效果好。
据介绍,精神学科治疗方式很多,对于轻度抑郁,会采用心理咨询治疗,通过心理咨询和自我调整就可能会痊愈;对于中度或重度抑郁,会用药物治疗。
“抑郁症是因某种大脑神经递质缺少而导致的疾病,是大脑神经功能产生了病变问题,所以抑郁症中期到晚期,都建议药物治疗。”李淑英说,她们还有脑电治疗、经颅磁治疗、还有一些团体的心理治疗方法,只要经过正规的治疗,大部分病人的治疗效果还是比较好的。
(张黎光 实习生 王晓颖/文 牧堃 贾志昊/摄影 剪辑)