核心提示｜2019年是新中国成立70周年，大河网健康频道特别推出“与祖国同行，医路有你”系列报道，通过采访郑大一附院等医疗卫生机构学科带头人，讲述医疗重点学科的发展历程，展现河南医疗卫生事业的发展成就，彰显河南医疗卫生人“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神，展望河南医疗卫生事业未来的广阔发展前景。

　　近日，郑州大学第一附属医院急救中心党支部书记、综合ICU主任孙同文做客大河网演播厅，为我们讲述ICU及ICU医护人员幕后的故事。

郑大一附院急救中心党支部书记、综合ICU主任孙同文做客大河网演播厅

　　从小到大从弱到强 郑大一附院ICU分类越来越细

　　据介绍，郑大一附院重症监护的发展始于2002年，当年建立了第一个ICU，只有12张床位。随着医院的发展，12张床位根本无法满足临床的需要，又先后建立了呼吸ICU、重症医学楼、综合ICU、CCU（冠心病监护病房）、外科ICU、新生儿ICU、神经ICU等，针对不同人群分类越来越细致。

　　“到目前为止，郑大一附院三个院区有19个ICU病区，649个ICU床位，医护人员有900多人，每年会救治35000名重症病人，而且救治成功率90%以上。”孙同文说，郑大一附院的重症监护在全国已经具有一定的学术影响力。

　　ICU是救命的地方 看看哪些情况需要监护治疗

　　很多人提到ICU会比较矛盾，一方面ICU可能成为重症患者的最后希望，但同时，很多人又不希望自己或亲人进入ICU，那么作为医生，怎么看待这个问题呢？

　　在孙同文看来，ICU是救命的地方，不是一个不吉利的地方，反而是一个能够让病人更加安全的地方。

　　那么，什么样的病人需要住在ICU呢？孙同文认为，所有危及到生命的疾病、病人需要呼吸机支持或者生命体征不稳定的，都应该转到ICU去监护治疗。

　　“很多重症病人会出现多个器官和系统的问题。比如，心脏病病人有心率衰竭，但是卧床后可能会肺部感染，也有可能会出现肾功能问题，涉及到多个器官和系统。ICU有专业的医生，能够处理多个器官和系统障碍。”孙同文说，目前来说，ICU病房可以提供各种各样的生命支持，比如，呼吸衰竭可以用呼吸机支持，心脏衰竭甚至心跳停止的，有体外生命支持或者ECMO人工心肺机支持等。

　　据介绍，随着医保覆盖范围越来越广，ICU的很多治疗都被纳入医保，比如，呼吸机治疗、人工肾治疗、人工肝治疗等，都是医保覆盖的，大大减轻了病人的负担。

　　注重人文关怀 部分ICU亚重症患者允许陪护

　　在多数人的印象中，ICU因其特殊性，是不允许家属探视的，但是，在郑大一附院综合ICU，有一部分患者是允许家属陪护的。

　　“ICU不让探视，是因为环境空间的无菌化，为了避免病人二次感染。如果是甲流、非典等，还要住到负压病房，包括医护人员探视都要穿隔离衣。”孙同文说，现在郑大一附院综合ICU也会根据实际情况来划分，病情相对较轻的亚重症，允许留一个陪护，病情较重的，上了呼吸机、人工心肺支持的，就不让陪护。

　　ICU医护人员相对缺乏 人才培养是提高救治率的关键

　　孙同文感慨，虽然说ICU的从业人数在不断增多，但随着人口老龄化，随着重症病人增多，就目前来说，ICU的医护人员仍相对缺乏。

　　“按照国家分级诊疗的政策，郑大一附院未来是以收治疑难危重病人为主，要救治重症病人，首先要有相关的医学人才，人才是提高重症病人救治率的关键。”孙同文说，今年，郑大一附院招聘人才是3个100的原则，要招100名博士、100名硕士，如果这些人经过学习，有一部分能够留在ICU，那么对ICU的学科建设，对重症病人的救治，都会起到非常大的促进作用。

　　孙同文表示，ICU的医生有非常强的职业获得感，每天都是争分夺秒，把病人从死亡线上抢救回来。这种职业获得感，促使很多博士、硕士从事这个专业。

　　计划成立重症医学中心 建立重症病人大数据平台

　　对于未来的规划，孙同文说，他们要把郑大一附院各个ICU的资源有效整合起来，成立重症医学中心，可以集中力量，步调一致地做一些临床研究、基础研究工作，建立郑大一附院重症病人的大数据平台。

　　“未来ICU还将更加注重人文关怀。”孙同文说，他们已经申请ICU后门诊，跟康复科、精神心理科、呼吸科、神经科等联合成立后门诊，病人出了ICU后，需要康复的，需要解除心理障碍的，可以进一步治疗。（张黎光 实习生 王晓颖/文 牧堃 贾志昊/摄像 剪辑）