乙肝是一种传染性疾病，主要通过人体体液传播，体液具体包括精液，阴道的液体、乳汁、血液、淋巴液、脑脊髓的液体、肺腔的液体、腹膜的液体、关节的液体、羊水等等。只要体液含有乙肝病毒，就具有传染性。

　　有的女性在怀孕前已经患有乙肝，在怀孕后就非常担心乙肝病毒是否会传染给自己的宝宝。那么，孕妇乙肝会传染给孩子吗？如何阻断乙肝母婴传播？

　　之所以会有那么多人顾虑“乙肝携带者是否可以怀孕”，是因为乙肝病毒是可以在妈妈与胎儿或新生儿之间传播的，这就人们常说的“母婴传播”。

　　孕妇携带乙肝病毒，并不一定会传播给胎儿或新生儿。

　　是否导致胎儿、新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷。

　　如果孕妇为乙肝“大三阳”( 乙肝病毒e 抗原为阳性)，乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA) 也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的概率高达90%左右；如果孕妇乙肝病毒e 抗原为阴性，乙肝病毒DNA 也为阴性，新生儿感染概率只有30%左右。

　　这就是有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不得乙肝的原因。

　　那么，有没有什么办法可以阻断这种传播呢？

　　要解答这个问题，我们需要了解一下“母婴传播”都有哪些方式。

　　乙肝母婴传播主要通过以下3 种途径：①宫内传播，宝宝在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒，这种方式引起的感染约占5%，母婴阻断失败主要发生在宫内感染的病例。

　　②产程传播，即在分娩时宝宝的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，妈妈血液中的病毒通过破裂的胎盘进入脐带血，进而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，也最为多见。

　　③分娩后宝宝与妈妈的密切接触，也可传播乙肝病毒。

　　如何阻断乙肝病毒的母婴传播

　　乙肝病毒大多通过胎盘造成胎儿宫内感染。

　　临床研究表明，对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20 周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性， 机理是怀孕20 周起胎盘主动从母体转输一种抗体给胎儿。

　　乙肝免疫球蛋白是针对乙肝病毒的保护性抗体，可在血液及细胞中或在黏膜表面与侵入胎儿体内的乙肝病毒中和，并逐渐清除，使其无法进入肝细胞内生长繁殖，保护率达90%～ 95%。

　　对于已接近临产的孕妇，如发现是乙肝病毒携带者，则其新生儿应在出生后24 小时内立即注射乙肝疫苗，并于1个月和6 个月后分别注射乙肝疫苗，对新生儿的保护率可达86.65%。

　　如果在出生后立即注射乙肝疫苗，以及1个月时注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97.13%。

　　由此可见，只要采取有效的预防措施，绝大多数母婴传播是可以避免的。

　　看到这里，有的乙肝妈妈可能会问：怀孕了，等宝宝出生再打针可以吗？

　　为了阻断传染孩子的情况，建议在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。

　　孩子出生后6小时内注射乙肝免疫球蛋白，24小时内注射乙肝疫苗。

　　按照乙肝疫苗接种程序0-1-6方案，即半年打三针，基本能阻断乙肝的发生。

　　阻断了母婴传播，那么乙肝病毒会不会通过乳汁感染宝宝呢？

　　母乳中含有宝宝6 个月之前生长发育所需的全部营养，并易于消化和吸收。

　　乙肝妈妈可上医院做母乳检查，以查清母乳中乙肝病毒的浓度。一般不提倡乙肝“大三阳”妈妈母乳喂养，因为乳汁中含较高浓度的乙肝病毒颗粒，对宝宝具有传染性。而乙肝“小三阳”妈妈，乳汁中乙肝病毒含量较低，如果宝宝注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，且妈妈的乳房无破损，则可以母乳喂养。但喂奶前妈妈应用肥皂、流水洗净双手。

　　温馨提示：

　　防止父亲把乙肝病毒传染给孩子乙肝病毒的传播不仅仅限于母婴传播，日常生活中的密切接触也可造成父婴之间的乙肝传播。

　　父婴阻断的治疗是从孕前开始，而且是男女双方同时进行。男方以降低病毒的传染性为主，女方以提高特异性抵抗能力为主。