大河网讯 有一个大拇指样大小的器官,却关乎着人的生命,它,就是脑干,由中脑、脑桥、延髓三部分组成。我们的心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等都与它息息相关。它一旦发生病变,将会引起四肢瘫痪、不能吞咽、眼球固定等症状,严重者呼吸停止,危急者甚至来不及抢救。如果这么重要的器官上长了瘤子,岂不是雪上加霜?据文献报道,脑干转移瘤虽然发生得相对少见,但会引起严重并发症,预后不良,中位生存期仅为1-2个月。
患者王老太太就遇到了如此凶险的疾病。自2015年3月被确诊为乳腺癌起,经历了手术、化疗、内分泌、靶向药物等各种治疗,原本健朗的身体逐渐虚弱,虽说家属治疗意愿一直较为积极,但不幸的是,2017年9月发现了颅内多发转移,其中有一转移灶大小约16*14mm,位于脑干-人的生命呼吸中枢,此时她已是74岁高龄,家人带她辗转多家大型医院寻遍各路名医,都无计可施,治疗再次陷入了困局。
此后,听说河南大学附属郑州颐和医院有一台先进的射波刀仪器,抱着试试看的态度找到了该院放疗介入科张一平主任。因为王老太太此次颅内转移病灶共十余个,并且脑干的病变体积较大,治疗风险也随之增加了许多。
张一平主任根据既往治疗脑干转移瘤患者的经验,个体化地设计了一套严密的治疗方案。在每次治疗的四十分钟时间内,张一平主任亲自到机房督阵,李丽芳副主任充分准备好抢救物品严阵以待。就这样,连续三天的治疗顺利结束,王老太太并没有出现明显副反应,最终平安出院。
令人兴奋的是,九个月后王老太太再次来院复查头颅MRI,发现原来颅内的转移灶全部消失,脑干上的病变也不见了,并且没有遗留任何并发症。她和家人都感慨射波刀的先进之处——不开刀,不见血,没有明显感觉治疗就结束了,而且住院时间还短。对于肿瘤患者来讲,反复到医院就诊,对患者是种折磨,对家属是种煎熬,这下可好了,痛苦少、副作用小,一周左右即可轻松结束治疗,最重要的是效果好。
据张一平主任介绍,脑干转移瘤手术风险极大,死亡率极高。射波刀治疗采用X射线,设计灵活,采用实时影像跟踪系统,治疗时实时监控患者体位及肿瘤位置变化情况,随时调整治疗床等参数,从而更精确地将高剂量照射区落在肿瘤靶区,可以有效控制肿瘤生长,甚至缩小或消失,使肿瘤患者有质量、有尊严地获得更长的生存期。