已到年底,最近有不少家长到医院口腔科咨询,计划利用即将到来的寒假,为孩子进行牙齿矫正。
“箍牙只求牙齿整齐好看?” “小朋友一定要等到牙齿全部换完了才能矫牙?” “除了钢牙套,有没有其他选择?”……对于这些常见问题,中山大学孙逸仙纪念医院口腔科专家指出,矫牙不仅仅为了让牙齿变整齐,也是为了避免影响孩子的生长发育。如今,随着多种材料应用于矫牙,钢牙套不再成为唯一的选择。
矫牙不再是青少年的专利
一说起矫牙,很多人都觉得是“学生才会去箍牙。”对于牙医提出的矫牙建议,有些患者还会感慨地回答:“如果我年轻十几二十岁,就会去啦!”其实并非如此。
中山大学孙逸仙纪念医院口腔科常少海副教授指出,其实,矫正牙齿并没有严格的年龄上限。“如果把牙齿比作树木,牙周组织就好比是土壤,只要土壤的条件足够,树木就有足够的空间可以移动。理论上,70岁的老人,只要牙周组织健康,照样可以矫牙。”
也有人说:“我不求牙齿整齐,没必要矫牙。”常少海说,牙齿不好不仅会影响咀嚼、发音、面型、关节、呼吸,甚至会影响颈椎和肌肉,影响生长发育。所以,拥有一副整齐的牙齿不光是美观的需要,更是全身健康的需求。
过去人们常认为,孩子要在恒牙全部萌出后再矫牙。中山大学孙逸仙纪念医院口腔科医师孔祥波表示,如果是存在乳牙反颌、不良口腔习惯的小朋友,在3~6岁的乳牙期就可以开始矫牙。对于存在功能性错颌和骨性错颌早期的孩子,在7~12岁的替牙期,也可以矫牙。
四种矫牙工具“丰俭由人”
有很多家长对矫牙心存顾虑,无非是觉得戴一口“钢牙”,严重影响孩子的形象,甚至会让孩子被调皮的同龄人笑话,影响自信心。
其实,大家所说的“钢牙”指的是传统的固定唇侧矫正,现在随着时代的发展,技术也在进步。现代矫正技术不仅有固定唇侧矫正,还有相对隐蔽的舌侧正畸,以及无托槽隐形矫正。孔祥波表示,各类矫治器都有其优缺点,具体到每一个人该适用于哪种矫治器,医生会根据其年龄等进行推荐。
1.金属托槽
传统金属托槽价格低,结实耐用,至今已有百年历史。
它的优点是经济实用,缺点是需要使用结扎丝或结扎圈,偶有钢丝的尖端会戳破口腔,或结扎圈会因为老化和染色而变色。因为牙面上各种复杂的凸起结构,口腔卫生不易保持,易致烂牙。而且金属色泽有碍美观。
2.透明陶瓷矫治器
随着成人正畸治疗的广泛开展,因职业或社交的要求,人们常常希望矫治器能尽量少外露或不外露。于是就有了各种半隐形或隐形矫治器的开发和应用,透明陶瓷矫治器就是其中较为常见的一种。
透明陶瓷矫治器由坚固透明的生物陶瓷材料制作,呈乳白色半透明或完全透明,与牙齿色泽一致。戴在牙齿上远看仅有一条钢丝,不易被发现,具有漂亮美观的特点。
3.舌侧正畸矫治
它是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行矫正,外观上看不到任何治疗装置,是一种美观程度很高的矫治技术。不过,这种矫治器对医生的技术要求高。此外,它的费用昂贵,刚戴上时舒适度略差,舌头体验不佳,同时对发音可能会有一定的影响。
4.隐形矫治器
随着计算机软硬件技术、图像采集与处理技术、三维数字化成像及3D打印技术等的飞速发展,无托槽隐形矫治在正畸诊疗中开始广泛应用。相对于各种传统固定矫治器方法而言,隐形矫治器具有舒适、卫生、可摘、透明美观、精确高效等特点,并可实现三维可视化矫治效果的预测。
相比于传统固定矫治,隐形矫正还是贵一些,但比舌侧矫治要经济。另外,隐形矫治需要每天戴用20~22个小时(除了吃饭和刷牙以外的所有时间),每次戴用要使用咬胶来使其精确贴合,如果做不到这两点,有时会达不到预期的治疗效果或者延长治疗时间。
戴牙箍莫吃这两种食物
“一般来说,整个矫牙大概需要2年左右的时间,要积极配合医生定期复诊。”孔祥波提醒,要注意口腔卫生,学习正确使用牙线、牙缝刷、冲牙器等护牙工具,才能拥有一口健康的好牙。
戴牙箍期间饮食也要多加注意。一般来说,尽量避免吃太黏软或者太硬的食物,例如口香糖、年糕或坚果。否则,黏软食物可能粘附在牙套托槽上,不容易清理,而吃质地较硬的食物,可能导致戴上的牙套托槽被震脱。
一旦牙套脱落,要及时联系主治医生进行复诊。这是因为,正畸装置让每颗牙齿受力较为均衡,一旦托槽掉落后,这种平衡被打破,会影响整个正畸治疗进程。(文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员张阳、刘文琴、林伟吟)