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患了关节炎 做做水中运动

2018-08-15 13:36 来源:健康报

  北京大学人民医院骨关节科 张巍 王锴

  炎炎夏日,关节炎患者可以尝试国外流行的新型运动治疗——水中运动。水中运动是一种对关节炎患者非常有益和愉悦的运动形式,而温水可以提供浮力和热量作为支持,对患者全身关节施以积极的影响。

  水中运动主要有以下优点:

  1.水的浮力支撑着人体的重量,可大大减轻关节的负担,并将可能的疼痛降到最低。

  2.水中锻炼可提高心肺功能、改善平衡能力和增加关节活动度。

  3.温水池对于关节炎患者是一种很好的热疗方式,可有效缓解关节疼痛,但过热的水温是不安全的,通常28℃~31℃的水温最舒适。

  4.在温水中浸泡可使肌肉充分放松,从而使锻炼变得更容易进行,锻炼过程更加舒适愉悦。

  5.人在水中所承受的阻力是空气中的12倍,所以水中运动对于肌肉力量的训练更加高效,运动燃烧的热量更多。

  浸泡时间取决于水温和个体对热的耐受性。新接触水中运动的患者应该轻度改变水温和在水中停留时间,直到能够确定最适宜自己的程度;慢慢开始,并逐渐延长水疗的时间。对于大多数人来说,在水中的浸泡时间不应超过15分钟。

  水中运动时建议遵守以下原则:

  1.将要锻炼的身体部位完全没入水中,慢慢地开始,轻轻地移动身体部位,不要过度运动。

  2.开始和结束时采用简单的锻炼方式。

  3.尽可能充分锻炼,但不要勉强;如果遇到任何突发或加剧的疼痛,应立即停止。

  4.运动动作做3~8次重复。

  5.运动后出现持续两个小时以上的疼痛,表明运动过度,下次运动时应调整强度和时间。

  6.伴有严重关节损伤或已进行过关节置换的患者,在做下列任何练习前,应先咨询医生。

  科学的运动疗法可帮助关节炎患者缓解疼痛,改善功能,延缓病情的发展。下面针对不同部位,介绍几类水中锻炼方法,患者可以结合病情选择适合自己的运动进行锻炼。

  肩

  前臂伸展(屈曲):尽可能抬高一侧或两侧手臂向前和向上。如果一只手臂非常虚弱,可以用另一只手臂帮助。

  手臂侧伸展(外展):慢慢抬起两只手臂,到肩关节水平,保持手掌向下;然后放下手臂。

  手臂画圈:双臂前举至水平面下几厘米,保持两肘伸直,用上肢画圈,直径从大约一个垒球大小,逐渐增大至篮球大小,然后再逐渐减少画圈半径。首先向内画圈,然后向外画圈,不要将手臂伸出水面。

  肘

  肘部弯曲(屈曲/伸展):弯曲肘部至拇指到肩水平,无须触碰肩部;放松肘部并沿体侧放下。

  肘部弯曲旋转(合并动作):转动手臂,直到手掌朝前;弯曲肘部,直到指尖碰到肩膀。放松并伸直肘部至手掌朝下。

  腕

  旋转手腕(旋后/旋前):手掌先朝天,然后向下转动至手掌面向池底。

  弯曲手腕(屈曲/伸展):前后弯曲手腕。

  指

  对指姿势:用左手拇指的指尖轻触其他手指的尖端,形成圆形;右手动作相同,可同时运动双手拇指。

  手指弯曲(屈曲/伸展):握拳,然后伸直。

  拇指画圈:用拇指环绕画圈。

  踝

  脚踝屈伸:坐姿,保证背部足够支撑,慢慢伸直膝关节。在保持膝关节伸直的同时,弯曲脚踝伸直脚趾,再反向弯曲脚趾指向上。

  脚趾屈曲(屈曲/伸展):卷曲右脚趾,再复原;用左脚重复。

  踝关节环转(背屈/跖屈和内翻/外翻):坐姿,背部支撑并慢慢伸直膝关节。在保持膝关节伸直的同时,以脚踝为中心向内环转;然后以相反的方向重复环转。用另一只脚重复。

  膝

  膝关节弯曲(屈曲/伸展):慢慢抬起一只脚,直到伸直膝关节,持续3秒。

  膝伸直髋外展:坐在座位的边缘,伸直一侧膝关节。保持伸直的同时,缓慢将腿移动到一侧,持续3秒钟,然后将其移回中央,另一条腿重复动作。

  抬膝(髋关节和膝关节屈曲/伸展):后背或身体左侧靠泳池壁,弯右膝,使大腿平行于水面。伸直膝关节,然后再弯曲一次;腿放下,保持关节屈曲。左腿重复动作。

  小腿伸展:左手扶泳池壁,以保持平衡;上身直立,两腿前后分开,左腿向前;保持身体挺直,慢慢向前倾,让左膝弯曲,右膝挺直,脚跟不离开地面。保持5秒,对侧重复动作。

  髋

  抬膝关节至胸部(合并拉伸):坐直,抬起一侧膝关节,抱至胸部,双手放在大腿下或膝盖上以协助伸展。

  腿部摆动(髋部屈曲/伸展):左腿外侧贴泳池壁站立,左手扶池边以保持平衡;膝关节伸直,慢慢抬起右腿到一个舒适的高度,坚持5秒钟,然后慢慢地向后摆动腿。运动仅限髋关节,而非移动腰部或颈部,始终保持上身平直。左腿重复动作。

  侧方抬腿(髋关节外展和内收):左手扶池壁以取得平衡,右腿远离中心,向右侧摆动并回到中线,不要在左腿前交叉。左腿重复动作。

  水中步行:在泳池中正常直行或绕圈。水中行走时注意摆动手臂。

侧屈(屈曲):将手放在髋部,不要移动双脚,向右侧缓慢弯曲;然后返回到起始位置,再向左弯曲,不要扭动或转动躯干。手臂可悬垂于体侧,当向右倾斜时,请让右手滑向大腿;左侧重复动作。


责任编辑:陈思