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当心!偏瘫不再是老年人的“专利”

2018-05-08 09:28 来源:大河报

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  □大河报·大河客户端记者林辉通讯员郭晓阳

  很多人都觉得偏瘫是老年人的“专利”,事实上,年轻人同样可能发生偏瘫。短短一个月内,在河南大学附属郑州颐和医院神经内科二病区就来了2位年轻的偏瘫患者。

  两个月前,34岁的陈女士就已经发现自己左上肢不能持物和上抬,在当地医院经颈椎CT检查未发现异常,而她平时也没有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、不良生活习惯等问题,所以她就未继续诊治。

  不久前,陈女士左上肢仍感无力、抬高困难,而且又出现发作性的言语不清、右面部麻木、右手无力,每天发作数次,每次数分钟,这才前往郑州颐和医院就诊。

  入院后,该院神经内科为陈女士完善了颅脑磁共振检查,发现她已经多次脑梗死。本次虽然是发作性症状,但是已经有新发的脑梗死了。再经磁共振血管成像,证实陈女士患的是烟雾病。

  “烟雾病又称Moyamoya病,是一组因颅内大血管狭窄或闭塞,继发出现侧枝异常的小血管网的疾病。因其像吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。”郑州颐和医院神经内科二病区徐军主任介绍说,烟雾病有个别家族中相继多人发病,多数是单发,考虑是后天形成的。临床可以表现为脑梗死、短暂性脑缺血发作,也可以是脑出血或是癫痫抽搐发作。所以,以上患者病因不明时需要进行脑血管的检查,如磁共振血管成像、CT血管成像,或者是血管造影,否则就有可能漏诊。

  另外一位患者是21岁的大学生小徐,他在晨起时突发昏迷抽搐,几分钟醒来后出现左侧上下肢偏瘫,搀扶行走都困难。

  由于偏瘫持续不能缓解,小徐到郑州颐和医院就诊。入院后,行颅脑磁共振检查确诊为脑囊虫病,经治疗一个月,再次复查颅脑磁共振,发现颅内病灶明显缩小。

  徐军说,随着社会的进步,卫生条件的改善,寄生虫病越来越少了,但临床中还经常能碰到脑囊虫病,在临床上多以头痛、抽搐发作、精神异常、偏瘫、失语、共济失调发病。囊虫病的感染主要与不卫生的饮食习惯有关,比如生食猪肉或进食了没有煮熟的猪肉,进食被虫卵污染的蔬菜、生水、食物等。另外,切生、熟肉的刀和砧板没有分开,也可能导致感染。

  “青年人偏瘫病因与老年人不同,所以明确病因是治疗的根本。”徐军提醒说,如有相关不适,请及时就医,以免耽误病情。


责任编辑:陈思