□河南省胸科医院徐紫渝孙科雄

　　提起东方美女，古诗中美人娉婷的身影，总会浮现在脑海中，然而有这样一种疾病，因其多发于亚洲年轻女性而得名“东方美女病”。

　　“东方美女病”多发于亚洲地区年轻女性

　　今年49岁的耿女士近两个月来持续出现胸痛、胸闷甚至是头晕等症状，于是来到河南省胸科医院寻求救治。

　　检查后，该院心血管外科八病区（大血管外科）主任张力发现，耿女士的主动脉呈大动脉炎改变，这是一种慢性非特异性动脉炎性疾病，因其病因不明，且多发于亚洲地区年轻女性，又常被称为“东方美女病”。

　　东方美女病主要累及主动脉、肺动脉及其主要分支，以头颈部动脉、肾动脉、胸腹主动脉等为好发部位；常累及多支血管，导致其管腔狭窄或闭塞，少数患者会出现动脉扩张、假性动脉瘤或夹层动脉瘤。

　　张力团队决定为耿女士实施手术。术中，张力团队探查发现，患者的主动脉壁呈大动脉炎改变，缺乏弹性，壁厚约0.6~0.8cm。考虑到大动脉炎患者行瓣膜置换术后，瓣周漏发生率高，张力决定改行主动脉瓣成形术，同时应用乳内动脉将前降支再血管化。术后复查心脏彩超显示，主动脉瓣几乎无反流，手术效果明显，目前已恢复良好出院。

　　年轻女性长时间头晕警惕东方美女病

　　由于全身多处血管受累，东方美女病的临床表现多样，其自然病程可划分为3个时期：

　　I期主要表现为一些非特异性炎症表现，如发热、关节炎、体重下降等；Ⅱ期表现为炎症表现和血管压痛；Ⅲ期表现为血管壁纤维化改变，管腔狭窄或动脉瘤形成。

　　因受累血管的部位和范围不同，也就造成患者的临床表现不同。患者可能会表现出头昏、眩晕、头痛、记忆力减退、视力减退，脑缺血严重者可有反复晕厥、抽搐，失语、偏瘫或昏迷。上肢有可能会出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌肉萎缩。颈动脉、桡动脉和肱动脉可出现搏动减弱或消失。此外，也可能出现头颈、上肢高血压以及下肢供血不足症状，包括头痛、头晕、心悸、下肢发冷、间歇性跛行等。

　　“东方美女病”虽然名字好听，但由于大动脉炎的表现多为非特异性，早期诊断比较困难，不仅发病隐匿病程较长，且逐渐进展加重，会给患者及家属带来沉重的身心和经济负担。为此，张力特别提醒，年轻女性身体如有以上症状，应警惕是否患上此病。建议到专科医院就诊及早明确诊断，尽快确定合适的治疗方案，抓住时机进行治疗，有助于尽可能降低大动脉炎引起的损伤。