大河网讯 郑州刘先生一年前车祸外伤导致下颌骨部分缺损，最近需要手术修复，在郑州市中心医院口腔颌面外科接受治疗，修补的材料是国际上最新的生物修复材料，该材料在国内应用较少，需要电脑三维数字化重建后进行个性化定制，通过手术固定在面部，12月31日之前加工后的价格需要7.1万元，12月31日之后硬生生省了4000块！这是12月31日零时起，全市公立医院，全部取消医用耗材加成对这位患者实实在在的实惠。

12月31日起 郑州公立医院全面取消医用耗材加成

12月31日零时，省会郑州新一轮医药价格改革顺利启动，所有公立医院在2017年取消药品加成基础上，全面取消医用耗材加成，同步调整医疗服务价格、配套落实医保支付政策。本次改革标志着省会郑州的公立医院彻底告别依靠药品、医用耗材加成收入补偿医院运行的历史，从而促进医疗机构由资源消耗规模扩张型向内涵质量效益型发展方式转变。

全面取消公立医疗机构医用耗材加成、调整医疗服务价格工作是党中央、国务院的重大改革决策部署，也是2019年深化医改的重点工作。郑州市委、市政府高度重视，对改革工作进行了周密部署。12月30日，郑州市卫生健康委、郑州市医保局、郑州市社保中心组成17个督导组，由3家单位领导班子成员分别带队赴市属市管公立医院开展督导，指导医院做好改革启动前各项准备工作，确保新旧机制平稳转换。

2019年12月31日零时，市卫生健康委党组书记、主任付桂荣，市医保局党组书记、局长连书平，市卫生健康委党组成员、副主任原学岭等领导共同在市中心医院见证了改革启动的标志性时刻，为广大医务人员鼓劲加油。

在河南省儿童医院，该院物价审计科、信息科加班加点对调整后的收费系统进行审核，并对系统进行反复测试；医务科、护理部、门诊办公室、医保科等相关职能科室积极走向临床一线，做好政策宣传及患者告知，并制定针对性应急处置措施，确保2019年12月31日零点新医改政策顺利运行。同时，总务科印制取消耗材加成调整医疗服务价格宣传资料分发至门诊及病区，党办认真制作宣传展板，宣传科制定相关宣传方案，利用电子屏滚动播出、展板宣传医改政策，向广大患者普及医改知识。

改革后 患者医疗费用总体平衡 因个体差异会有不同影响

医用耗材是指医院在开展医疗工作中使用的一次性卫生材料、人体植入物和专科性（含口腔、检验、放射）等材料，是医院开展医疗工作不可缺少的消耗性物品。如打针输液时一次性输液器、手术时用的止血钳、骨科使用的螺钉、心内科使用的管路等都属于医用耗材。

医用耗材加成，则是指患者在诊疗过程中所使用的允许收费性耗材，医疗机构在进价基础上，按进价顺加5%收取。此次改革之后5%加收将全部取消，医疗机构将按照医用耗材的进价收取费用。

这次改革，新的价格收费标准中，大型医用设备检查治疗和检验等项目价格有所下降；体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格（如门诊诊察、手术、治疗、病理、护理、中医等）有所上升。价格调整的医疗服务项目属于医保支付范围的，全部按规定纳入医保报销。

根据前期测算，改革后医疗费用总量保持基本平衡，患者医疗费用负担总体不增加。但就患者个体而言，因每位患者在就诊疾病、治疗方案、治疗周期等方面存在个性差异，会有不同影响，需要改革后进行持续监测评估。

这次改革，所有公立医院的医用耗材，一律按进价销售，即“原价进，原价出”，医院不再通过医用耗材购销获取5%差价收入。

改革后，患者能得到哪些实惠？医用耗材加成取消后，患者不再支付5%加成费用；医用耗材费用成为医院成本和支出，将促使医院降低运行成本，主动控制耗材支出，患者费用负担相应减轻；通过郑州市统一开展药品、耗材联合议价和带量采购，进一步降低药品、耗材采购价格；配套推行日间手术、按病种收付费改革、“两病”患者门诊用药医保保障等多项政策，有效减轻群众就医负担；加强公立医院辅助药品、高值医用耗材使用管理，进一步规范医疗服务行为，进一步减轻患者负担。（尧青 周二彬）