核心提示：孩子是祖国的未来，让孩子健康、快乐地成长是每个妈妈的心愿，孩子生病父母殚精竭虑，总是有各种各样的问题想了解，大河网联合河南省儿童医院推出《儿医名家谈》系列节目，邀请专家们为大家讲解早产儿、儿童常见病、儿科肿瘤、先心病等相关知识，帮助需要的家长更好地认识这些疾病。
大河网讯 小孩也会长肿瘤吗？没错，小孩不但会长肿瘤，而且儿童肿瘤的发病率也在逐年上升，有的宝宝甚至在娘胎里，就已经被肿瘤缠身。近期，河南省儿童医院肿瘤外科主任张现伟做客大河网直播间，他为我们讲解儿童肿瘤的治疗和预防。
儿童恶性肿瘤进展快、死亡率高 早治疗的孩子70%可治愈
目前官方的统计，儿童恶性肿瘤的发病率是11.51/10万，张现伟说，相对成人恶性肿瘤的发病率270/10万，确实很低，但儿童肿瘤进展快、死亡率高。
儿童肿瘤的治疗方式是以手术为主的综合治疗，包括术后化疗、放疗，以及一些生物治疗，最终达到孩子完全治愈的目的，目前来说，河南省甚至全国开设有儿童肿瘤外科的医院非常少。
“一些孩子经过综合的治疗，能完全治愈，如果早期诊断早期治疗，70%的孩子可以治愈。”张现伟说。
家长承担起“守门人”的重责 根据儿童肿瘤早期信号做到早发现
“难发现、易耽误”是儿童肿瘤最可怕的地方，由于临床症状和一些常见病非常相似，儿童肿瘤很容易被误诊，张现伟建议家长要承担起“守门人”的重责，高度警惕以下这些儿童肿瘤的早期信号，一旦发现有可疑，立刻带孩子到医院就医。
一、不明原因的脸色苍白、出血。常伴有倦怠、食欲不振、贫血等现象，或出现不明原因的出血、可疑出血点或淤斑，需要尽快去医院检查。
二、不明原因的发烧。别以为孩子发烧就一定是感冒了，如果无缘无故地发烧超过半个月，并且体温忽高忽低、难以控制，就不能再一味在家吃药对付了，应赶快就医。因为这很可能是白血病或者神经母细胞瘤的临床表现。
三、不明原因的疼痛。如腹痛、关节酸痛、头痛等，同时常出现神经症状，如呕吐、走路不稳等，应尽早到医院进行检查。
四、短期内明显消瘦、体重下降、内分泌紊乱、性早熟等，应尽早到医院进行检查。
另外，张现伟说，一些体表肿块容易早期发现，但体内的肿瘤可能会压迫邻近的器官，比如会导致呼吸困难，有恶心、呕吐及肠梗阻症状，排便或排尿异常。在宝宝0-5岁期间每年做一次腹部体检，出现以上症状引起重视，对早期发现腹部的实体肿瘤会有所帮助，而早期发现肿瘤是提高治愈率的关键因素之一。
加速康复外科无痛病房等多项举措 减轻肿瘤患儿治疗之苦
孩子得了肿瘤，治疗的痛苦从小就要承受，张现伟说，孩子治疗过程中会有受一些痛苦，医院采取各项措施尽量降低痛苦，如河南省儿童医院有“加速康复外科无痛病房”，从扎针的无痛到术前、术中、术后采取一系列优化的措施，以前做手术之前，胃管、尿管是在病房里放，现在是到手术室里再放，麻醉后孩子没有感觉了，再去放胃管、尿管，孩子的痛苦就会减轻，术后采取多模式镇痛，尽量减轻孩子痛苦。
除了“加速康复外科无痛处理”外，张现伟介绍，河南省儿童医院还有“恶性肿瘤的微波无血切除”，孩子在手术过程中尽量减少出血、减少创伤，因为手术过程中，出血越少，医生的视野就越清楚，这样容易把肿瘤切除干净，肿瘤切除干净了，周围正常的器官能最大限度的保护；“肾脏肿瘤的剔除术”，肾脏长了肿瘤，把肾脏保留，把肿瘤剔除，最后恢复效果也很好；“肝脏肿瘤的精准切除术”，就是把一些有病灶的肝段切除，最大限度地把肝脏的正常组织保留，通过一系列措施，最终达到创伤小、效果好。
“肿瘤该切的都切干净，不该动的不动了，最大限度地保护其他器官组织，因为孩子在不断地成长，多保留器官，对孩子以后的生存质量有好处。”张现伟说。
从母亲怀疑时就做好儿童肿瘤的预防
张现伟说，肿瘤是多步骤、多因素的发病机制，儿童肿瘤和成人肿瘤很多方面是不一样的。儿童肿瘤具有以下特点：
一、发病早、年龄小，绝大部分在五岁之前。
二、儿童肿瘤是间叶组织肿瘤，是上皮细胞为主的肿瘤，间叶组织肿瘤对化疗是非常敏感的，孩子经过化疗以后，效果好，治愈力就高。
三、儿童肿瘤是胚胎性肿瘤，如节细胞神经母的孩子，这些孩子的肿瘤组织里有一些未分化的神经母细胞肿瘤；还有一些肿瘤组织里面有成熟的节细胞神经瘤；再有一些畸胎瘤的孩子，畸胎瘤的孩子肿瘤组织里有内胚窦瘤组织、成熟的肌肉组织、骨骼的组织。
四、遗传性肿瘤，随着孕妇孕期检测的健全、完善，发现儿童肿瘤越来越多了，这些孩子的肿瘤在娘胎里就发现了。
预防儿童肿瘤，张现伟介绍，可儿童肿瘤的特点，采取一些预防的措施。
第一，定期给孩子做常规的体检，刚出生做彩超可以提早发现肿瘤。
第二，母亲在怀孕的时候要加强一些检查，早发现早治疗是非常重要的，如神经母的孩子，一岁半之前能发现，再进行积极治疗，很有可能就治愈了，如果神经母的孩子到了四期再进行治疗，治愈力只有20%左右。
第三，孕妇尽量避免放射线的照射、有毒物质的接触、药物的不正当食用。孕妇感冒需要吃药的话，一定要到正规的医院咨询专家，再去用药。（尧青/文 韩淼宇/主持 牧堃 贾志昊/摄像 李彤/剪辑）
相关推荐
· “儿医名家谈”系列访谈：揭开省儿童医院早产儿重症监护室的“神秘面纱”
· “儿医名家谈”系列访谈：95%先心病患儿可治愈 省儿童医院治疗费用近全免
