大河网讯 特重度烧伤女子奋力产下的女婴“小葡萄”，如手掌般大小，肺部感染，患先天性心脏病。“小葡萄”经过郑州市第一人民医院新生儿科全科60天的治疗和护理，终于停止吸氧，生命体征稳定。

　　重度烧伤女子奋力产下“小葡萄”

　　9月1日16时49分，特重烧伤女子分娩一女婴，女婴生命胎龄30周，体重1.25千克，如手掌般大小，家人取名叫“小葡萄”。

　　烧伤女子生产过程很艰难，经过两天两夜挣扎，经过郑州市第一人民医院新生儿科、产科和烧伤科人员的守护下顺产下来。宝宝生下来时只会发出微弱的呻吟，才来到世间上就被放进保温箱，远离妈妈，住进了新生儿重症监护室。

　　孩子爸爸“求求你救救我女儿”

　　该院儿科主任张成云介绍，医学上，出生体重低于1.5千克和1千克的早产儿，通常胎龄分别小于32周和28周左右的，分别被称为极低和超低出生体重儿，因其病死率十分高，所以极其考验新生儿科的技术水平。

　　“医生，求求你救救我女儿，我相信你们！”孩子的爸爸说，嗓音中夹杂着哭泣声。

　　随后，张成云带领全科迅速进入抢救过程，呼吸机辅助通气、肺表面活性剂促进肺成熟、抗感染治疗、补液、保持内环境平衡，直到第凌晨两点多，宝宝情况稍稍稳定，大家才拖着疲惫长长地舒了一口气。

　　“小葡萄”来到人间 面临重重难关

　　“小葡萄”来到人间的第一个难关是肺部感染。张成云说，“母亲重度烧伤后炎症因子的侵入，致使‘小葡萄’很快就出现肺出血、DIC，这对肺部造成极大的打击，加大了感染控制的难度，同时也是导致后期长期不能脱离呼吸机、多次试撤机失败、支气管肺发育不良的重要原因。”

　　其次就是喂养关，由于“小葡萄”感染严重、体重低、胃肠道功能发育不成熟，早期出现喂养不耐受，少量进乳胃内即出现黄绿色粘液潴留，且腹胀明显，促进胃肠功能蠕动药物、肠道微生态制剂等的应用，效果欠佳，只能等感染稍微控制后，奶量从0.5ml、1ml……，一点点的微量增加，同时结合全身抚触、按摩，帮助肠道蠕动，经过医护人员的精心救护，半月后宝宝喂养不耐受逐渐缓解，现在“小葡萄”能经口进入，吮吸协调。

　　另外，“小葡萄”患有先天性心脏病（动脉导管未闭、卵圆孔未闭），需要限制液体入量，而体重较低，又需要长期的静脉营养来增加体重，这些无疑就增加了治疗的难度，一方面用药促进动脉导管闭合，另一方面待喂养不耐受缓解后逐渐增加奶量，以适当的减少液体输入，近期复查心脏彩超，卵圆孔已闭合、动脉导管也较前缩小。

　　“小葡萄”目前停止吸氧生命体征稳定

　　郑州市第一人民医院新生儿科多次组织病例讨论，反复斟酌，制定出最优方案，使“小葡萄”逐渐度过这个难关。

　　护理方面，医院安排专人护理，为“小葡萄”制作了“鸟巢式”的水床，避免长期卧床导致压伤。“小葡萄”身上的每一根管子，每一根线条都是生命安全线，所以新生儿科护理人员每一次操作都是慎之又慎，各种补液、奶量也都一而再、再而三地反复计算，就怕一丁点的疏忽会危及孩子的生命。

　　终于，停掉了光疗、输液、呼吸机、抗生素了、鼻饲、氧气……“小葡萄”不负众望，体重一天天上升，闯过了一个又一个的难关：呼吸关、感染关、营养关、体温关、黄疸关等，每一个小进步都是孩子对生命的渴求和对医护人员莫大的鼓励。

　　目前，在经历了60多天的治疗后，“小葡萄”体重从1.25千克增长到了2.25千克，能完全自己吃奶，生命体征尚稳定。（尧青 刘冬杰）