□方松原

　　有个孩子每几秒钟就会清一次嗓子，而且声音很大，吵得整个班都上不成课。老师劝说他的父母，还是赶紧去治病吧，孩子班里的同学也老笑话他，说他是个怪物，这个孩子现在已经有心理阴影了。家长无奈之下，趁暑假带孩子来到医院就诊。

　　河南中医药大学一附院嗓音咽喉病门诊主任医师梅祥胜说，孩子经常清嗓子，一定要找准原因，然后对因治疗才能除根儿。门诊上引起孩子反复清嗓子的原因有以下5种：

　　一是慢性扁桃体炎、扁桃体肥大。由于咽部炎症的刺激，孩子的嗓子感觉不舒服，自然就会不自主地清嗓子。对这类孩子，家长可以自行观察孩子的扁桃体有无红肿、脓点等。

　　二是孩子晚上习惯性饮食过饱。有些孩子下午在幼儿园已经用过餐，或者下午放学吃了零食，晚上再饱餐一顿，很容易食积。食积的孩子胃火上炎、胃气上逆到咽喉，也容易受到刺激而清嗓子。对这类孩子，家长注意控制一下当晚的饮食，孩子第二天清嗓子的症状就会减轻或消失。

　　三是食物反流。食管下段的括约肌像个阀门，人进食的时候打开，不进食的时候关闭，如果有些孩子括约肌松弛，胃里的食物、胃液就会反流到食管，甚至到达咽喉，这时，孩子就会清嗓子。如果仔细询问，这类孩子大多伴有咽部异物感、慢性咳嗽、泛酸、烧心等。

　　四是鼻后滴漏综合征。有些孩子有鼻部疾病，比如鼻窦炎，鼻腔的分泌物会倒流至鼻后和咽喉部，这时，孩子也容易反复清嗓子。

　　五是抽动症。由于一组或几组肌肉刻板、重复、短暂地抽动，孩子就会表现出清嗓子的症状。但是家长要注意，抽动症表现为综合症候群，表现症状不单是清嗓子一种，大多还伴有挤眼睛、吸鼻子、耸肩等。

　　在确诊病因，对症治疗时，要注意方法。比如，有些孩子患有扁桃体炎，很多扁桃体炎患儿伴有食积内热，这时，在使用消积健脾的中药调理的同时，再配上扁桃体挑割治疗，把红肿、化脓的扁桃体中的病灶打开，将其中积存的细菌病毒清除出去，这样，就大大降低了扁桃体反复发炎的概率。

　　最后，特别提醒家长，扁桃体能够产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌、抗病毒的防御功能。几十年前，医学界认为扁桃体、阑尾等器官可有可无，一出问题就切掉，但是近年来发现，这些器官能保留要尽量保留，一旦切除，孩子的机体预防肿瘤的功能可能会有缺陷。